蔡佳憓
隨著逐漸露出曙光看到神的愛與信實,彷彿經歷了苦境(p.3~1-3安息日)–曙光(p.16~4-6安息日)–啟程(p.33~7-9安息日)的階段
隨著逐漸露出曙光看到神的愛與信實,彷彿經歷了苦境(p.3~1-3安息日)–曙光(p.16~4-6安息日)–啟程(p.33~7-9安息日)的階段
爸爸的最後九個安息日雖然沒力氣說話,直到今日仍不斷從神帶領爸爸的這段路程中得到意料之外的造就,從爸爸一生對家人的愛,體會到神無止息的愛,更體會到神在這87年,一直與爸爸同在!
謝謝妹夫劉揚忍著來不及見到爸爸的傷痛,徹夜含淚製作爸爸的回顧影片(影片6’00”處就是爸爸接受活水浸禮的畫面),成為全家人無比的安慰!
能活著是恩,能被免去活的苦也是恩,可能是身為第一個孩子像爸爸,隨著時空推移,從小到大看著爸爸總是承受著許多解不開的苦,對父親的愛被投射到自己生命中消化不了的愁苦遮蔽了,爸爸信主受洗,在主耶穌安排的最佳時刻回天家,是我們還留在世間的家人最美好的禮物,也是我這生最大的安慰和幸福!
註 :
1. 這份記錄的初衷是希望如實陳述歷程當中,神奇妙帶領的點點滴滴,原本是給家人自己留著看,數算恩典,有些過程對於未經歷其中的人可能顯得瑣碎,然而蒙神帶領,逐漸有機會分享給一些正在經歷困境的朋友,彼此同得安慰,更認識神的大能。記錄當中加上粗體的文字,提供希望挑段重點閱讀之參考。
2. 承蒙愛主的姊妹託付,2022/2/20~2/23期間,將較詳盡記錄從爸爸蔡英謀弟兄在北醫加護病房點頭願意信主受洗,到緊急特別洗禮完成回醫院的過程中,家屬方面可能面對的事務,以提供備未來不時之需。感念神的大恩並感謝大家在主裡向神的忠心和愛心付出!
苦境:
鼎為煉銀,爐為煉金,惟有耶和華熬煉人心。(箴言十七 3)
你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在你一切所行的事上都要認定他,他必指引你的路。(箴言三 5-6)
2022/1/15(安息日1)
8:30 早上爸爸胸劇痛送北醫急診,全程意識清醒,媽媽忍著背和腿嚴重痠麻痛,舉步維艱地陪伴著。
9:43 照電腦斷層。
10:20 檢查出來,動脈瘤破裂,目前只能先緊急降血壓,萬一繼續破就救不回來了。
11:50 收到病危通知,簽 “輸血同意” 和 “約束同意” (為了安全,把爸爸的手綁起來,預防拔身上的管線)。
12:00 轉ICU3 (第三加護病房)/ 18床,簽 “不施行心肺復甦術”,是由媽媽簽的。中午我去接班,備妥護理師交代的物資,在ICU3外按鈴等候送進去。目前醫護正在緊急處理,只能在門外等候護理師出來說明。好不容易等到護理師出來,把爸爸需用的物資帶進去,因應疫情無法探視,醫護說之後有事會電話通知。
下午回教會聚會。
15:20 護理師通知媽媽,爸爸吵著要吃益生菌 (爸爸隨時都努力照顧自己,求生存,顧好當下,他的直覺力某種程度預知接下來會面臨的日子),媽媽趕緊送過去。晚上打了幾次ICU沒人接,可能都在忙,醫院沒主動打來也是好事。
晚間媽媽努力上網查詢關於動脈瘤和腰椎滑脫的資訊,想要救爸爸,也想讓自己趕快好起來,隨時能照顧爸爸。
禱告交託。
1/16(日)
8:30 北醫通知赴院緊急會議。
9:30 特例進ICU護理站和主治心臟外科許醫師開會。爸爸的病床就在5公尺以外 但聽不到我們說話。主治耐心說明爸爸複雜危急的病情,還透露了爸爸昨天有問能不能幫他安樂死。
看了各種X-Ray、MRI圖片,大範圍血胸,胸腔和腹腔多處動脈瘤。研擬支架可能通過的路徑,有些地方的角度對手術極為艱難,幾乎是不可能,腹腔就有動脈被長期壓迫成大直角。手術過程也可能面臨緊急備案,必要時得用一種類似訂書針原理的補救方式須自費30萬。
今天週日人手、器材都不足、也無法使用複合式手術室,但是爸爸目前動脈隨時都有破掉的危險,等到明天也是極大風險。兩難兩害之間沒有任何可取其輕的空間。
許醫師很詳細的作學理上的說明,已記不得細節,但有印象說前幾天有個病患還很年輕,但因手術時間延誤,在手術台上大叫一聲 “啊!”,人就沒了,而爸爸即將滿87歲。
主治醫師一面說,一面腦海如跑馬燈般閃過,無數的為爸爸心碎時刻,每當聊到信仰時,種種拒絕的畫面和言語,就像一個無解的黑洞;許多的設想,設想爸爸像阿嬤可以活到九十幾,如果不摔跤說不定可活到100歲,工作又忙又累時,就自己默想爸爸撐著點,我再過幾年就可提前退休,有餘力多陪爸爸,多一些Quality time溝通,讓他願意分享主耶穌的恩。
原來這些劇本與事實不符,甚至此刻才更意識到,多年來在禱告中即使祈求,也懷著對神百般的不解,彷彿總是在質問這幾十年爸爸承受的許多身心的苦,是神欠他一個公道。祈求爸爸願意信主受洗,是年復一年的 “假設和希望”,幾十年累積下來,卻成了生命中難以看到盡頭的黑洞。
二十幾年前已沒能讓阿嬤即時受洗,絕不能再失去爸爸了,開始正視爸爸4月靈恩會受洗的必要,不能再想著這次沒有等下次了。
清楚向醫師表明,只要能讓爸爸渡過險境活下來,手術該用什麼就用,錢我們再想辦法。手術台如同外科醫師的舞台,沒有百分百設定好的劇本,更多的是必須臨場即興的應戰,爸爸的手術台需要足夠應戰的武器。
醫師讓我們到爸爸床邊,試圖了解爸爸的想法和意願 (但沒有讓他知道醫師有告訴我們爸爸想安樂死),一起決定了等明天器材、設備、等等都充足了就排早上第一台急診刀,今天努力配合治療平安渡過。問到急救意願時,爸爸願意接受急救的痛與苦 (壓胸、電擊等等) 活下來,當我說到教會很多弟兄姊妹為爸爸禱告時,他竟紅了眼眶。
10:40 簽 “手術同意書”。
接下來,隨時電話待命,平常多半用Line,鮮少有同一組號碼頻繁打到手機門號,現在每每聽到手機門號鈴聲或靜音時看到醫院號碼,身體就本能地切換到應戰模式 :
17:25 簽 “胸部超音波指引豬尾行胸管置入術檢查治療”。
18:10 簽 “胸部超音波指引胸水抽吸術檢查治療”。
18:50 簽 “導管同意書”,因肺積血/水嚴重,需在頸側開洞裝引流管。
傍晚輪值ICU的醫生讓我和爸爸說到話,可能以他們的經驗,這些可能是倒數中的相處機會。傍晚只有我在的時候,爸爸說了 “很辛苦”,但爸爸很冷靜很堅強,努力照顧自己,要了一些水用吸管喝 (不多久,這個也是求之不得的奢侈了)。和爸爸禱告搭配悟性禱告時,他有閉著眼睛,當我講 “阿門” 時他還點頭。
18:56 決定Line松山教會真理班群組 :
“感謝弟兄姐妹愛心代禱!佳憓的爸爸主動脈多處潰瘍併發胸主動脈破裂,明天動手術 (情況複雜,目前器材、人手不足),目前狀況不穩定,求主耶穌保守平安,手術順利。
求主紀念大家的愛心!”
Prayer :
這是全家的信仰考驗。在爸爸媽媽住了50年的忠孝老家和媽媽認真地禱告了很久,雖然自己的松山家不遠,平常卻很少和媽媽一起較長時間的禱告,警覺多年來爸爸難以信主的阻力,或許正是身邊的家人。
深夜為了明天的體力,和在美國仍白天的妹妹宜璇、妹夫劉揚和小外甥安安邦邦,全家啟動禱告馬拉松。爸爸一人在病房獨撐,手被綁著,身上好多動脈瘤如未爆彈,讓他在夜裡仍有禱告的燈火隔空守護著他。全家用禱告守護爸爸,求神看顧撐到明天人手器材充足,手術順利完成。
禱告中感受到聖靈賜生命平安的律!
1/17(一)
6:00 昨夜穿著可以立刻出門的衣服睡覺,一夜沒接到醫院的電話,算是好事,感謝主!
7:00 院方通知急診刀,器材很快就可備足,簽相關同意書 (裝氣管內管插管葉片、麻醉、etc,裝氣管內管用機器呼吸,是因為手術全身麻醉,加上用了大量肌肉鬆弛劑,以至於在手術過程中身體不會自己呼吸),被告知麻醉風險很高,包括中風、心肌梗塞、心肺衰竭、腎衰竭、需急救、延遲拔管、甚至死亡。.
8:30 手術艱難,工程浩大,裝了 7大2小共9個支架,歷時4小時。感謝主,賜醫師巧手智慧並帶領醫療團隊順利完成手術。爸爸術後仍插管不能說話,須盡量休息。
下午Line 感謝代禱 : “感謝神,感謝弟兄姐妹的代禱,這兩天體會奇妙的平安,也有力量長時間禱告,心境是有盼望的。求神憐憫醫治拯救!求主恩眷大家與家人平安!”
19:00 聯繫北醫,確認爸爸術後恢復順利,持續休息中。
21:45 媽媽先休息了。夜晚推測治療比較不那麼忙碌的時段打去ICU仍沒有人接,護理師下午有說過這幾天要讓爸爸好好休息,我們就繼續禱告讓爸爸少受苦,能夠順利恢復拔除氣管內管。基於安全有把他綁起來,醒來勢必會有很多難受的事情,求神憐憫、醫治、保護、開他的心眼!
Prayer: 祈禱不敢鬆懈,繼續用禱告守護爸爸,祈求順利拔氣管內管 (若無法在2~3天內拔除,將很可能變成無法自主呼吸,長期依賴的一大痛苦並引發更多的問題)。心中一直想起 “心意堅定”。
1/18(二)
媽媽昨天已先打包待命。今早回忠孝老家和媽媽會合時,裝備整齊的行李包就已放在入門的大桌上。過年期間,根本排不到看護,爸爸愛乾淨、怕吵、又敏感,只有媽媽最了解。出門前照例好好禱告一回。
10:30 依照醫護提議的時間,到ICU外等候主護理師幫我們視訊,感謝主!爸爸已可拔氣管內管自主呼吸,意識清晰,可慢慢說話,從聲音感受到爸爸求生的意志堅定,回應我們的要求,一起唸哈利路亞。
爸爸的皮膚太薄容易破,傷口又不容易好,因耳朵被管子磨破,護理師用布巾包起來,造型像飛行員。仍肺浸潤 (積水積血量仍多),喘。加裝肺後側引流管,繼續留ICU觀察。
10:52 Line感謝代禱 :
“感謝弟兄姐妹恆切代禱,蒙主耶穌大恩,佳憓的爸爸今天已可拔管自主呼吸,意識清晰。深信主耶穌對爸爸的大愛,求神切切保守我們一家行祂眼中看為善、為正、為忠的事,垂聽我們向祂的祈求,拯救爸爸,領受至聖的聖靈更新與真理的甘甜。
全家人謹此向弟兄姐妹的愛心代禱致上最深的感謝!待爸爸從加護轉到普通病房了再跟大家報平安!榮耀歸給我們在天上的父,平安恩典歸給每一位弟兄姐妹!阿門!”
1/19(三)
早上醫院來電說爸爸這兩天可以去普通病房了,但是因為還要等找到看護才能排病床,初步想繼續在加護病房比較安全,因為爸爸的照護是有難度的。在此同時也先了解各種房型的優缺點,醫院會盡量依照我們希望的安排。
與北醫多次來回聯繫時,聽說爸爸一直想離開ICU,醫護評估爸爸心臟外科術後的恢復情況良好,依照這個進度,應可提早轉普通病房,早上就開單讓媽媽上午作PCR準備自己顧,看護實在太缺,又逢過年。
中午轉11B/18床特等病房,途中爸爸和大家視訊時一起豎起大拇指,讚/勝利手勢 (這應該是狀態最好的時候)。
媽媽忍痛陪病,爸爸近傍晚開始譫妄更嚴重,且一直喊右腳很痛 (媽媽下午就發現爸爸右腳比以前黑,警覺不對),會亂拔管,越來越喘,手被綁住。普通病房無法如ICU 24小時監控,護理師的照護密度也不及ICU。站在醫護立場,可以體諒他們也是為了平衡醫療資源,把ICU讓給更急需的病患。
媽媽這樣下去真的會垮掉,晚間她透過朋友找到外籍看護,預定明天上工,之後再想辦法爭取看是否可額外通融讓一位家屬短時間在病房探視。擬了和醫護溝通的草稿 : “爸爸譫妄嚴重,情緒很不穩定,他從來沒有離開家,離開家人這麼久,請求醫師允許看護在病房照顧的同時,能讓家人短時間探視,好希望爸爸盡快恢復,感激不盡!我們會先作好PCR與核酸檢測。”。
這份草稿後來沒用上。
這幾天禱告中開始想到爸爸的好。雖然爸爸不會用基督徒的語言來表達,但是這幾年和他的對話,深深發現他用他自己的方式來堅守心目中的正道。那段在紐約看顧宜璇車禍重傷住院的辛苦日子,感謝紐約教會許多弟兄姊妹的愛心代禱和幫助。爸爸暫居教會期間,用他認為的善、正、忠,默默作了不少事,把教會打理得乾乾淨淨,雜草除掉,清理地下室的髒污還有一些大多數人忽視但是又必須要留意的地方。所以有時候,老外路過,看到他在庭院打掃或鍛鍊體力打拳時,會主動跟他打招呼,大概以為他是管會堂或者是傳道人。
經過這麼多年我也才發現,比較早受洗不代表是因為我比爸爸先明白什麼,有些事他本來就明白,只是用不太一樣的語言來詮釋,他也很能夠看到別人的盲點,如果從基督徒角度就是信仰的破口,他很早就點出我的問題了,但是不愛聽他說話,沒能即時聽到他話中真正受用的那部分。同樣的,他也很容易看穿社會各種表象的背後光景,極具批判精神,不輕易被說服。
現在首要的是,緊緊抓住神!經上說 “你們要追求與眾人和睦,並要追求聖潔;非聖潔沒有人能見主。” (希伯來書十二14)。求神賜我信心,全然順服,被神潔淨、歸正!這幾天在禱告的時候,腦中常常響起某一首讚美詩的副歌,彷彿唱著凱歌,平常很少唱到,歌詞並不熟悉,用首句旋律索引找到是181 “我必前進”,主旋律源自黑人靈歌,有苦境中讚美尋求神的心情。
1/20(四)
8:00 在忠孝醫院外篩檢站等候PCR時,雅鈴姊妹即時Line,得知爸爸情況,確認要趕緊把血氧拉上來才行。推測可能心臟外科的手術比預期順利,降低對其他慢性重症的警覺,太快離開ICU。雅鈴也提醒留意術後感染的問題。並分享: “我們只能交託掌權的主,不管情況如何,讓蔡爸爸和妳們都能順順的經歷,不要陷入危難,不知所措的困境。我們的神富有慈愛憐憫,而且很貼心。神都會在很多的小細節上,讓我們能夠處理的很好。加油!”
回到醫療前線 : 目前右腳愈來愈黑,爸爸必須使用高流氧呼吸器維持血氧,肺引流未改善,從右鼠蹊動脈打入血栓溶劑,右頸開孔打藥。並且開始用鼻胃管。簽了 “中央靜脈導管置入術”。
11:40再度收到病危通知,轉ICU2,簽 “約束同意”。
困境中,仍感謝神,爸爸不用插氣管內管。禱告祈求神看顧爸爸能夠順利自主呼吸,血氧增加,盡可能不用再把呼吸器插回去。
1/21(五)
今天發炎指數仍高,繼續用強效抗生素。肺部引流仍未改善,肺積水排得慢,仍有肺浸潤,喘。血栓繼續嚴重,腳缺血發黑,末梢起水泡,從鼠蹊動脈導管打血栓溶劑。仍須依賴 “高流氧機器”呼吸。人很躁動,需要Precedex鎮靜劑助安靜,並避免出血併發症,目前仍需以鼻胃管進食。護士描述說盡管如此,爸爸仍中氣十足,注意力較在自己的吃食生存和疼痛及特定的身體不適的解決,護士有幫轉達全家人的關心禱告,鼓勵爸爸自己也要禱告!
爸爸會一直吵著希望鬆綁他的手。直到2/23那天受洗後在急診室陪爸爸,才真切明白這對他有多重要,2/23當天有機會看明了,於是拒絕簽約束同意書,讓爸爸享受難得的起碼的一點點自主和身體的舒展,也睡得較好。
準備跟爸爸說話的音檔,可長時間撥放陪伴爸爸,搭配劉揚宜璇和我的演奏錄音,全家一起加入,每天更新。安安邦邦還錄了自己練習中文,要阿公難過時唸哈利路亞。
繼續馬拉松禱告。腦海繼續響起181 “我必前進”。
1/22(安息日2)
早上帶安安邦邦畫給阿公的圖,把阿公畫成超人幫阿公加油。用了剛發現的24h ibon便利站,雲端列印出最大張版本給爸爸看清楚。還記得後來其中一次送圖時,劉揚想對爸爸說 “我的老丈人是條硬漢!”。我用大字寫在圖背面,請護理師找機會大聲慢慢地唸給爸爸。劉揚和爸爸感情特別好,過去十多年來,常常和爸爸談心。
上午視訊,據說昨夜較有睡,但白天仍會叫,因譫妄仍嚴重,日夜顛倒。深深明白,臥床多日,活動量遠遠低於爸爸需要的活絡,再加上全身受到限制,多重的病苦,如同苦刑,但無奈家屬不能在身邊顧,醫護人力不足也是不得已。
因為給利尿劑,身上多處長白斑。所幸鼻胃管灌吸收ok,消化ok,今天總體而言,爸爸精神是相對較好的。
據護理師說爸爸對音檔說話聲音有反應,會和安安邦邦的音檔對話,我們音檔說話都盡量放慢、簡短、聲音清楚。嘗試各種器材和方式,買到兩顆音效佳的MP3撥放器,這款小顆的雖然只能放MP3功能很陽春,沒有重複播放或者接著播放功能,但是很輕便音效也比較好,輪流充電使用,成為爸爸的重要陪伴。
每天家人想到要說什麼都ok,長短不拘,想到什麼就先在Line語音留言,我每天早上到北醫探視前,會把所有留言轉錄成同一個MP3音檔,再用音檔合併軟體加入已作好的音樂檔及想跟爸爸分享的聖經經文,做成近一小時的檔案,讓爸爸可以持續聽,不用苦等護理師來按,又不至於太長會聽累。每天會把新的檔案併在最開頭並適度重複,這樣爸爸每次都會先聽到最新的,後面的音檔也會繼續撥,在不同日期的音檔前會告訴爸爸今天是幾月幾號星期幾。準備了兩隻音檔USB可每天替換更新。
這陣子也不斷見識到媽媽堅忍的精神!
1/23(日)
7:30 一早送更新的音檔給爸爸。安安邦邦常常會鼓勵阿公趕快好起來,想念阿公,想回台灣看阿公,還畫了和阿公一起打乒乓球。家人們每天和爸爸分享生活點滴。
10:30 補充人工皮,用自己準備的特大專用袋快遞安安邦邦新畫的圖。
有鑑於每次能夠跟醫護人員講到話的時間都非常有限,談話時間會專注用來了解病情確認治療方向,還有全家人和爸爸可以互動。一些必須但非緊急的提醒,就寫在粉紅色大張紙上,請護理人員有空留意,例如MP3充電、播放音訊給爸爸聽、爸爸一直叫口渴口乾但目前不能喝水,需幫他嘴巴沾水、etc.。他們每天換三班,像今天的人我全部都不認識,有時候出來接應轉交東西的也不是主要護理師,有大字提醒也方便他們交接。希望爸爸的腿能夠順利回復,早一點轉到普通病房,有最起碼的人際互動、肢體運動和基本的陪伴。
今天視訊時爸爸精神不錯,視訊時有發現ICU護理師貼心地為爸爸把MP3掛在離床頭較近的儀器架,聽得較清楚。
由於疫情不便探視,爸爸的情況又複雜難以解釋,並未主動告知親友,以免讓他們擔心乾著急。這段期間很感謝大舅二舅的關心和幫忙!
1/24(一)
今天啟用大iPad視訊,爸爸比較看得清楚。爸爸一直想出院,還和主治許醫師一字一字用力地說 “我明天出院”。爸爸一定sense到這種不得已的醫療措施,救了命,也賠上逐漸被干擾衰退的生存天然力與存在品質。
詢問醫護爸爸是否營養夠,肢體有活動。事實上,爸爸需要 “吃”,有起碼的咀嚼吞嚥,配合更大範圍的肢動,例如被動運動,就像Feldenkrais Method功能整合作的,但西醫是不會顧到全人/自然療愈,何況要顧及人力時間風險及執行效率考量。心頭預感到右腳的危機,直覺這幾天有些醫療措施效果不彰,但醫護總是回答有在處理,再觀察幾天。
幫爸爸申辦了老人手機和門號備用,醫護評估不適合,於是這個門號用在之後另新買的小平板裝LINE,以便長時間放在爸爸身邊,隨時可視訊,如果護理師有空。
無論如何,希望目前的困境也是個契機,讓爸爸不得不真的學習靠神了。
1/25(二)
早上看爸爸更虛了。今天ICU負責醫師終於表示,血栓溶劑多日無效,一直解決不了右腳發黑壞死的問題,須採取下一步,做血管檢查。簽 “侵入性檢查治療,因右下肢動脈血管栓塞,用血管攝影評估血管阻塞情況,使用血管攝影術醫療處置”。
詢問醫護 “可否諮詢營養師,家屬想幫爸爸補充養分,或追加營養針,我們可自費”。直覺爸爸吃不夠,這段期間觀察,營養師是看檢驗數字做判斷,少數機會能和營養師溝通時,得到的回答往往是 xx已有多少卡,xx已有多少卡,配方奶的營養比例是針對爸爸的,所以目前是夠的。她已就專業能力所及盡了心,我們除了尊重專業,自己意識到的缺口但沒能在現場補救的部分,就禱告交託神開智慧,山不轉路轉。
這幾年有機會經歷西醫之外的幫助之後,多多少少可以體會,人需要被holistic整體看待。這幾天爸爸許多生存上需要的活動,完全為了更緊急的目的不得不先放一邊。今天也詢問ICU能不能我們自己額外請復健師幫爸爸做肢體活動,護理師很直覺的回答 “爸爸動的不錯了,是癱瘓的人才需要”。顯然我們理解認知有落差,所以還是把希望放在爸爸能夠早一點出來到普通病房,至少有多些機會幫爸爸被動的動,因為人真的需要 “動”,而重病和老人家因為肌肉無力也相對更雪上加霜。
1/26(三)
今天視訊時,爸爸看起來更累更受苦。我們之前一直鼓勵爸爸依靠神,但也忍不住閃過,這樣的情況如何教他相信呢?會不會更助長他 “凡事只能靠自己”的思維,甚至覺得神本來就不會看顧?常常被說自己像爸爸,對爸爸的苦特別感同身受,信仰跌跌撞撞的過程曾不只一次在這樣的困境,總是靠著最後一點信心抓住神倚靠聖靈禱告得醫治或爬起來,這些苦境難以讓旁人了解,更何況爸爸不信的苦。
今天詢問醫護 : “各項檢查結果?復健師參與的實際內容?除了心臟外科主治,以爸爸複雜的多重重症,還有哪些科哪些醫師參與會診?”。可能因過年,目前都只有ICU值班的負責醫師在,且須等他們有空檔才能請教。
今天終於有機會詢問主治許醫師,約好在他診間外等候到13:00左右,在門診診間說明病情,看電腦圖檔,也終於有比較清楚的理解。確認1/17心臟手術後,很多動脈斑塊排不出去,尤其大量像細沙的斑塊堆積末梢,可能真的要截肢。這個部分也無法確定他身體能不能承受,動脈潰瘍太嚴重,很多像細砂子的血塊,有原來就有的,加上動了大刀之後才出來的大量動脈斑塊散不去,塞在右腳,用了好幾天的血栓溶劑也沒有用,明天請放射科裝導管進去,看還有沒有能做的,如果沒有就…。
我們想到爸爸已87歲,截肢除了手術風險,還要承受術後所有修復和復健過程。這幾天極力想辦法想保住爸爸的右腳,醫師說當前主要的兩個緊迫issues是 :
1. 肺,這方面用引流、心肺復健來處置。(我前幾天就開始覺得心肺復健可追加更好的輔助,但不懂有什麼,問了得到的回覆是有在處理了。)
2. 右腳塞住壞死。
目前只能等放射科醫師回來.
13:18 Line蘇真弘執事告知關於爸爸目前面臨可能截肢的緊急關卡,很需要緊急代禱,執事很快回覆,馬上請職務會及訪問關懷組代禱。很感謝大家的愛心迫切代禱!
回家準備能幫助血液循環的毯巾,送到ICU幫助爸爸右腳血液循環,還附上給醫護交班時的大字備忘,醫護似乎知道這是好東西,願意配合使用。
才知道爸爸之前其實一直在受好多好多的痛和苦,但是他都忍下來了。腳的問題之前雖沒那麼嚴重,但是也一直存在且未見好轉,他也一直常常會提到右腳痛,沒有辦法做一些他要做的鍛鍊。媽媽一直要他去看醫生,他也不想看,可以理解因為爸爸推斷人之常情,這類問題通常醫生不會太注意也懶得理,現在因為住在加護病房又嚴重更加劇了,醫生比較會緊張。
22:00 雅鈴LINE詳細討論說明截肢之醫療實務在面對哪些處境是必要的,心裡有個底了。.
Prayer:
從原本的迫切祈求保住右腳,以便日後生活,轉為專心求靈命得救,去除威脅生命安全領受救恩的任何阻力,讓爸爸少受身心靈之苦。無法跟爸爸說的話,禱告求神無所不在的聖靈幫我們說。No.181 “我必前進” 副歌仍不斷響起。
1/27(四)
昨天及時設定爸爸的新帳號在ipad,剛好今早醫護和家屬開緊急會議用上,得以一人在現場兩機開會,全家人同步參與會議室視訊,同時另一台放病房看爸爸的傷口聽醫師說明。了解手術的多重風險、術前的預備作業,包括 : 適應躺平 (肺部、呼吸..)、去管、停藥的承受力。
早上林崇道傳道Line提醒 : “求神看顧,更為爸爸能洗禮的事禱告,求神施恩憐憫。”;“洗禮很重要的是當事人與大家的信心,傷口應該不會是大問題,因為生命在神手中,我若沒記錯,曾有傳道分享,遇到醫院說拔管就會死的案例,當事人與家人的信心,全教會的信心,大家一起禱告,感謝主,最後拔管且順利受洗~求神賜給爸爸悔改的心與赦罪的恩(徒5:31)
也求神紀念您的孝心,扶持帶領您一家,彼此分享,彼此代禱:)”。
開始意識到,受洗的時間可能比原先設定在4月靈恩會更緊迫,就放下有限理解的人意所預設的立場,專心求神!
簽 “周邊血管攝影及氣球擴張術”,由放射科林醫師主持;簽 “麻醉同意”。補三大張人工皮,因為爸爸皮膚很脆弱,很容易破,傷口又不容易好。
上午加護病房特別安排了和醫師們的會議,明天上午要進行手術,有多重風險,希望能夠努力避免走到要截肢的地步,今天會開始進行術前的預備措施,這個過程本身也有風險,求神眷顧,賜醫護智慧,並親手醫治帶領一切平安,引領爸爸信主領受水洗靈洗,一起頌讚天父獨一真神!
雖然眼前困難重重,禱告中仍常常有感覺聖靈正在為爸爸做一些事,力量從我們這邊傳遞過去。
1/28(五)
7:30 送 “周邊血管攝影及氣球擴張術” 和 “麻醉” 同意書。因為風險極高,昨天開完會醫師特別讓我們全家人多些考慮時間,同意書先由家屬保留著,今天一早再交也可以。
10:00 爸爸被送到放射科 (影像部) 手術,一早守候在ICU外,把握途中能和爸爸短暫共處的時刻,妹妹一家在美國也同步視訊為爸爸加油。
手術房外禱告時,從神來清楚的意念,彷彿主耶穌在說 : “無論如何,我都在照顧”。
近中午林醫師說明手術 : 經過三次接近極限值的努力 (再超過,血管就會破掉),通的程度醫師說沒有預期的多,腳踝一直通不過,無法把回流的血路接起來,其他的通路是可以通過的,過程很辛苦。
看到爸爸被推出來時很蒼白很虛弱,麻藥醒了,但是還在修復中。今天陪推床到放射科的路上,瞄到爸爸左腳顏色也不太好。傍晚我們又從家中帶了另一張醫療級毯巾蓋爸爸左腳,並追加相同成分的小方巾,媽媽把3片小方巾縫在一起,設法順著爸爸腳踝的角度,幫助血流暢通,醫護願意配合使用。
繼續追蹤 ICU在心肺復健、引流、適度適時坐起 (爸爸肢動已嚴重缺乏,ICU人力有限,即使這些最起碼的被動改換,也只能相隔定點時間才會執行) 等等各方面的實行情況。也詢問了中醫會診的可能,以往有針灸的例子,目前並不合適。
感謝教會為爸爸唱名禱告!
1/29(安息日3)
這次的過程,發現北醫的醫療團隊,醫務管理,真的很用心。媽媽在爸爸短暫回普通病房,媽媽陪病的那一天,就在讚嘆護士的細心耐心愛心。而爸爸第一次住加護病房,決定緊急第一次手術之前,醫院通知我們跟醫師討論何時開刀如何開刀種種的兩難大風險,主治的許醫師非常耐心的,把各方面都解釋很清楚,站在病患家屬角度,當時怎麼做都有很大的風險,好在神看顧保守。這些經驗讓我檢視自己平常生活及教學工作時的態度。
今天安息日,爸爸精神不錯。再兩天就除夕了,昨天做了兩個超大紅包,代表劉揚宜璇的和我的,今早視訊時給爸爸看,爸爸還點頭。
1/30(日)
爸爸比往常累,沒力氣沒心情視訊。
如常更新和爸爸的說話錄音,如常補充尿布尿片濕巾etc.,如常提醒毯巾使用,如常check腳的情形、各項指數、用藥,如常在盡量不錯過能做的,須即時的事,也學習一天的難處一天當,常常不經意領受神所賜的小確幸 (搭車很順,同一天欣賞到車站對面的101日景與夜景、便當菜很好吃、有機會散步一下時發現新的綠地、沒有淋到雨、睡得好、知道爸爸的護理師有愛心又細心…)。
Prayer:
奮力禱告,為爸爸求悔改的心,願意謙卑歸向神的心,領受神赦罪的恩。
1/31(一)
今天除夕。爸爸很疲累,不想視訊。近日便、痰多,護理師說爸爸常常會人不知何在。而且白蛋白過低,簽了自費補充,醫護詢問額度,回覆需要就用,無上限。另外,臥床已過半個月,需抑制褥瘡持續生成,爸爸皮特別薄,很容易破,傷口又不易好。依護理師建議,買了一些指定藥品隨時擦。
詢問醫護 “這幾天都沒醫生?傷口處裡?心肺照顧?氧/呼吸(喘)? 整體精神?”。後來回顧時明白,過年期間的確有很多無法處置的,醫護為了不讓家屬擔心,會以 “穩定” 回應,有時其實就是指 “不好的沒變好”。
20:52再跑一趟ICU,多準備了一個鐘頭左右的音樂檔給爸爸過年夜。平日緊張忙碌的ICU,在大年夜格外祥和,爸爸正在休息。
Prayer:
其實這兩天禱告的時候心裡有一點點跟頭幾天感覺不太一樣,特別加強為爸爸向神求 “悔改的肉心”,願意歸向神。人無法說的,沒機會說的,禱告求神在爸爸的靈裡幫我們說。懇求神親自看顧!
2/1(二)
今天是大年初一。白班的主護理師換人了。爸爸右腳持續變黑變紫,水泡更大了,足背足底都有8-10公分,很痛苦,人更累,不想視訊。偏逢過年期間,主事的醫師都不在醫院,無法即時處理,只能極力忍耐著等醫師執行下一步。找到ICU今排班王醫師 (她有參與之前的緊急會議) 諮詢,確認截肢的必要性。請醫護開導爸爸,由他們專業人員視情況合適的時候,一點一點開導,讓爸爸有心理準備。
後來發現,盡管爸爸晨昏顛倒,身心疲累,無法充分的語言溝通,他對自己其實一直很清楚,比任何人都堅強的面對著。
白血球近兩萬,需避免急性敗血症、敗血性休克。感謝主仍開出一條活路,肺 (引流繼續,情況持平),腎功能沒有惡化。身體仍允許每2小時單數整點翻身。
參考 “淺談7個面對截肢的考量”,爸爸的情況已經符合幾乎每一項了。求主給爸爸力量可以承受接下來的治療,也給醫護人員智慧,當機立斷做必要有效而到位的救治。
幾天前也開始請又寧姊妹錄音,感覺又寧還蠻會鼓勵爸爸的,她近年在幫自閉症的小孩做語言治療。每次來探望 “蔡爺爺” 的時候,都願意靜靜的聽爸爸說,爸爸都會難得露出小孩般的雀躍。明天視訊時,打算請又寧短暫加入群組,一起幫爸爸加油,視訊完再退出。
繼續禱告ing。神的善和計劃是更大的善和計劃,我們身為人太多事情不懂,只能專心誠心的向神祈求。
2/2(三)
早上禱告時腦海想起一首讚美詩旋律,後來查了是第23首 “聖經寶貴”,打算之後的錄音穿插多念一些聖經章節,挑一些不要太艱澀的文字,比較易懂容易感受的。
今天爸爸的主要護理師是1/20轉入ICU就接手的那位,她看到爸爸這段期間的變化也覺得不忍。爸爸今天比昨天又更疲累,不想視訊。我們請護理師傳達全家人都愛他,一直為他禱告。
醫生剛好過來要幫爸爸處理動脈導管,因為已經太多天了需要拆,今天第一次加入視訊的又寧一起等候。等了超過半小時醫師還沒處理好,只好請又寧先去忙。爸爸今天太累了心情很不好,不想視訊。護理師趁空檔,好心幫我們照爸爸的腳,還要我們有心理準備,看了不要太難過。看到照片,爸爸的腳更黑,鼓脹得好大,傷口也更大,看起來好痛。我請這位護理師找機會跟爸爸解釋即將面對的事並開導。請醫護盡力避免惡化,並詢問醫護 “截肢的方式風險”,希望盡可能保有生活品質、容許復健回復行走和功能到完全不用臥床、手術一次到位,不要再反覆開刀住院。
爸爸在ICU的作息生理時鐘是亂的,晚上不太能睡,白天要接受各種治療和疼痛,手一直被綁起來,加上一堆管子和劇烈的痛楚,身體根本沒能深度的休息,缺乏深度睡眠的傷害非同小可,他現在非常需要儲備能量面對接下來的挑戰。全家人共識,今起不視訊,讓爸爸充分休息 (重病過的人知道,這些旁人的支持和關心有時是一種消耗)。接下來幾天我還是每天早上到加護病房update 家人說話的錄音,並請護理師在爸爸想聽時再播放,也讓爸爸知道我們一直都在。
彼此提醒在表達迫切希望爸爸信主的同時,與其一直告訴他要怎麼想怎麼做,要相信什麼,也要相信他已經擁有的力量 (也相信主耶穌 “已”與他同在給他力量),這樣表達出來的語言更能為爸爸帶來切身的力量。
感謝神,在極困境中仍不斷開出活路,之前心臟外科手術的縫線傷口恢復ok,醫師拔除右鼠蹊動脈導管,身上可少裝一條管子。
2/3(四)
今天遇到昨天同一位白天班護理師,確認爸爸知道所有情況。她昨天還幫爸爸把床調高,讓爸爸坐起來看自己的腳,爸爸冷靜的點點頭,一切都了然於胸。
爸爸仍只能用鼻胃管灌食。爸爸是有能力吃軟質食物,但醫院人手不足,加上爸爸現在的精神太虛,需先極力防嗆,防吸入性肺炎。詢問了醫護爸爸的疼痛和睡眠是否有得到照顧,回覆有在用普拿疼,並繼續用Precedex鎮靜劑,但是對 “高流氧呼吸器” 的依賴更加重了。
禱告向神悔改,也為爸爸向神悔改。爸爸的耿直和忠心,若真認識神,一定會認真禱告,但他現在還不明白,爸爸沒力氣獻上的那一份禱告,我們幫他獻上。求神帶領我獻上蒙垂聽的禱告,求主讓我看見自己還有什麼阻礙,主啊,祢要我放下什麼我就放下,求祢賜我力量看見並撇下所有的阻礙。
這幾天整理東西,發現一些原本以為有益,其實是纏類的東西,當中不少是和世上知識專業有關的,毅然決然丟掉。
2/4(五)
今天換成可用1個月的矽鼻胃管,減少換管的次數和痛苦,原初沒想到會用這麼久。此外,因肺部持續發炎,多了右肋積水,需簽同意書照超音波檢查,評估引流需要用一次性或持續的。
心律不整、血壓、感染控制的藥、強效抗生素、etc. 都仍需持續。
今天ICU醫囑買 “拍痰背心”,是用高頻震盪方式,將肺部痰液鬆動以利排出,可替代手拍痰。我覺得兩個都要相輔,效果比只用其中一種好。這也是心肺復健的一部分。不禁想起,早在1/26就詢問醫護,是否心肺復健可追加更好的輔助時,如果當時就能開始用該多好?況且,爸爸身體的被動活動太少,加重了痰液排不出的問題,真的需要讓他多動。許久後,主治許醫師急切建議我們把爸爸接回家自顧,讓他多坐起,多動,多說話,改善肺的活動力,增加氧量,有力氣咳痰,正常吃,就證實了這個判斷。
因血泡脹太大了,不得不停用血栓溶劑。
感謝主!仍繼續開一條活路,消化穩定,前幾天拔尿管情況不錯 (用太久了,需要緩衝,並練習自己尿尿),也有用利尿劑。白血球逐漸降到9000,今天醫生終於建議可試吃蒸蛋。
禱告中想到爸爸的宗教教育,決定在音檔多穿插一些經文,分享自己喜歡又切合爸爸目前經歷的,例如箴言十七3、約翰福音一、使徒行傳十七、彌迦書六8、詩篇103篇.,直接用神所默示的話,加上聖靈的禱告。
曙光 :
“祂願意萬人得救,明白真道。” ––– 提摩太前書二4
“耶穌看著他們,說 : 「在人這是不能,在神凡事都能。」” ––– 馬太福音十九26
2/5(安息日4)
今天帶去的音檔多穿插了神的話,不刻意用人的話語要爸爸明白什麼,而是讓爸爸直接聽神的話,相信神自然會帶領他。
爸爸今天開始用新的鼻胃管。視訊看爸爸第一次試吃我們早上現蒸放在悶燒杯帶去的蒸蛋,吃了兩口,說好吃。吃東西就要刷牙,確認了護理師會幫爸爸刷牙。
仍是日夜顛倒,右腳繼續壞死,左腳也開始不太好,白血球仍9000。昨夜仍睡不好,一部分原因是尿管拔了,半夜又頻尿,人不清醒時會一直想起來上廁所,忘記自己臥床又被綁住,需尿在尿布。爸爸痰量一直不減,幸好這幾天有每天用拍痰背心,然而拍痰後還要抽痰很苦,常常會把喉嚨氣管弄破流血。
感謝主,至少爸爸能吞嚥,醫生終於鬆口,願意讓我們明天繼續帶蒸蛋,為爸爸補充大手術前的養分和體力。昨天右肺超音波積水300-500 c.c.,先不用開洞引流。
神施恩的方式超乎人的設想,給人在各種困境中熬練時的適應力,甚至在當中逐漸感受到祂的同在!
2/6(日)
今天爸爸繼續吃蒸蛋,胃口有較好。還有一些他需用的東西,昨天發現他眼睛更看不清楚,所以今天帶了他的眼鏡,還有白內障眼藥水。原本帶了補充微量元素的液體包,營養師說鉀離子太高不適合。
左腳趾稍有血色,持續照遠紅外線燈,右腳壞死及傷口嚴重,暫時不蓋毯。白血球週一才能驗。除了左肺引流,右肺積水也持續,有繼續用拍痰背心。仍頻尿,累得忘了自己臥床被綁住,一直想起來上廁所,睡不好。醫護有給泌尿科的藥。護理師建議加長視訊,多讓爸爸說話,以免日夜顛倒。
今天中午護士有特別打電話告訴我,爸爸喜歡吃今天的蒸蛋,而且吃得不少,明天可以加帶稀飯。我也去買了品質很不錯的悶燒盒,大的裝稀飯,中的裝蒸蛋,另外預備一個護理師微波用的安全容器,因為護士說稍晚沒吃完的還可以再微波熱給爸爸吃。
感謝主,目前身上減到3管 : 左肋引流管、鼻胃管、右手打針管。
2/7(一)
今天爸爸吃了蒸蛋和粥,胃口不錯,護士很有耐心的一口一口餵。我們昨天特別去新買了幾個品質好容量適中的悶燒盒,可分裝不同食材,方便每天替換乾淨的。之前視訊,都沒機會讓爸爸清楚知道我離他有多近,今天如願在視訊為他空間導覽,看到我所在的和他的相對位置,還給他看病房外忙碌的人們、我每次到ICU經過的自動門、和醫護討論爸爸病情的門外等候小區等等,爸爸認真看,一面點頭。
今天驗了白蛋白有提升,整體精神有提升,睡眠也稍有進步。印象中又開始給抗凝血劑,右腳(趾)壞死處有些地方開始乾。醫護每天都會check右腳繼續壞死的範圍及循環。
詢問醫護爸爸的傷口、循環、心律不整、血壓不穩、心肺等等各方面的處置,確定白內障藥水有在點。
今天禱告的比較多,剛剛已經禱告幾回合了。前幾天開始有一個想法,趁著醫師群還沒有做最後的定案,爸爸右腳其實還是活著,繼續加把勁,求神打通,爸爸在世餘下的日子每一口氣每走的一步每一個動作,都是神恩典的印記,年紀這麼大了還要截肢還要修復還要裝義肢復健,媽媽也年紀大了,在神凡事都能,如果我們獻給神的祈求,能夠蒙神的應允,深信神有美好的旨意,因為最後這一關卡了,若真的還有轉圜的機會,想再拼一拼,盡最後這個關頭的力。
然而,15:54 脊椎骨科李醫師聯繫,確認踝下壞死,評估爸爸本身血管不好、硬化,皮膚狀況也不好,需盡快截肢避免繼續惡化,此外術後修復也是問題。和醫師討論後,決定截膝下(小腿肚中間以下),對未來裝義肢復健比較能夠承受。傷口仍有20%機率癒合不良,仍有機率持續壞死。實務上沒有家屬希望能 “一次到位” 的截法和範圍。簽同意 “膠原蛋白止血劑” 及” 精準麻醉”,幫助手術和術後恢復更順利。簽 “全身麻醉”,了解手術之風險1. 腦心血管併發症之可能,2. 心肌梗塞、腦中風,3.呼吸衰竭。簽 “手術同意”,傷口癒合不良率20%,仍可能持續壞死、中風、心肌梗塞。
感謝大家代禱!感謝主耶穌為爸爸裝備體力,接受即將的截肢手術!
2/8(二)
7:30 爸爸睡得安穩 (推測有用藥)
8:18 推到手術房時,仍沉睡,全家人靜靜的視訊,看爸爸進手術房。
9:47 螢幕的顯示終於從 “預備中” 改為 ”手術中”。
在家屬等候區不住的禱告,疫情戴著口罩,想隨時禱告反而更方便,禱告時很平安,滿是感謝和讚美。想起1/28 (五) 在爸爸放射科手術房外禱告時,從神來清楚的意念,彷彿主耶穌在說 : “無論如何,我都在照顧”,遠在美國同步禱告的妹妹也有奇妙的體驗。這次的禱告中,更肯定了,並且明白 “無論如何,我都在照顧” 這句話不單是針對爸爸,而是遍及世上的人。放眼身邊來來往往的人,各有屬於自己獨特的人生故事,因著神賞賜的一口氣活著,我們每個人的動作存留都在乎創造生命萬物的神。
11:40 李醫師暫時先從手術房出來到解說室,告知手術順利,膝下裝引流管,用負壓。建議補充胺基酸+高單位C,並同時要留意左腳也在變不好。
骨科醫師只能關注到截肢的這個部分,他有提醒心血管部分仍要特別留意,因為是全身性的,就像爸爸的心臟動脈管的問題,一般來說,外顯的現象,如果是心肺這個地方就是人容易心肌梗塞,如果頭部就是容易中風。
完成手術後,12:15爸爸從手術房內部通道直接被推回ICU,所以沒能當面看到爸爸出來。我到各藥局尋覓爸爸適用的純/小分子胺基酸、高單位C泡飲,利於管灌。回到ICU待命時,爸爸的病房亮亮的正在忙著,據說麻藥還沒有完全醒來。發現不同的護理師可能有不一樣的資訊,但是直接照顧的主護理師是確認要等他幾個小時,所以他們建議我下午3點再過來按電鈴。好消息是爸爸可以自主呼吸,原先擔心他全身麻醉用氣管內管接呼吸器需要再一段時間才能拔管,不過現在已回復到他原來的高流量氧的那個管子,不用插入氣管。
巧遇營養師 充分傳達了脊椎骨科李醫師的叮嚀,也得知今天腎功能59/1.5,不及2/4的48/1.3.,因此胺基酸等穩定些了再加。目前配方奶的含量對於術後修復還算ok,但可追加Hi-C。
也了解了管灌的量與次數分配,發現不太符合爸爸幾十年來維護健康的生理時鐘,有請教營養師在數字上的換算分配時,盡量也顧到睡眠的品質 (原來安排的灌食是少量多餐,晚間7、 9、11還可能被叫醒灌食,相信這都是依據大數據平均值得出的理論上的結果所採取的執行)。
講到雞蛋,這幾天鬧蛋荒,到處問問問問,都沒貨。昨天,最後在不抱希望的時候,很幸運的在我家對面的雜貨店沒有想到他有在賣的,竟然就買到了。蛋是爸爸目前的主菜和主食,又是補充蛋白質的天然食物,一定得買到!
晚間禱告中,有個意念,求神聖善的靈,為爸爸清理舊我的習性。病痛以及肉身越來越侷限,也可以是靈命更新的機會,沒有什麼要等到什麼以後才開始考慮去進行的事了。這幾個大手術能夠經歷過已經是很大很大的恩典,現在要緊的是認真求神,把爸爸心中的阻力出去,早日受洗。傳道也在幾個禮拜前就主動提到,若全家都有信心,爸爸也願意,傷口不會是阻礙。我們也要隨時先查驗自己,有時候理所當然,求好心切,不見得真的造就人。爸爸對這一種情況非常敏感,所以我們說破嘴都沒有用,讓他打從心裡心服口服的行為,才算數。當然最終是神開啟他的心。
2/9(三)
今天爸爸終於比較不痛了!截肢傷口縫線側有引流管,仍在滲血。骨科專科這幾天會每天來換藥。9:00多擦了澡,早上視訊時終於比較精神了。吃了蒸蛋和粥,胃口不錯。
可能剛手術完,腎功能指數退步65/1.6,白血球高起來10.7X1000。請醫護同時留意左腳,並詢問白內障點藥、心肺復健、傷口引流、Hi-C發泡退了才灌 (爸爸易脹氣)。
印象中,這陣子安安邦邦買了新衣,今天迫不及待穿給阿公看,像是要為阿公手術順利,不用那麼痛了一起慶祝!
2/10(四)
手術剛完成不太穩定,昨天送去的吃得不多,我們繼續每天替換。仍睡不好,日夜顛倒。
今天加上針對神經的止痛,肺部仍繼續引流,左右鼠蹊拆線,貼防水膠。所幸,早上骨科為右膝下截肢傷口換藥,已經不用引流滲血了。預計今早服完最後一次強效抗生素。生命徵象穩定,
醫護提到近期可考慮轉普通病房。
一連這麼多的大手術,如果爸爸能睡就讓他睡。繼續為爸爸禱告,求從神來的真平安。
2/11(五)
仍舊日夜顛倒,右手和小手臂大塊瘀血。止痛藥繼續,白蛋白仍過低。排隊等看護,一直排不到,好不容易進到第6順位(後來又退到8),因為爸爸照護的難度很高,需要經驗豐富又力氣夠大的看護,多數人不接。不然就是沒病床,又不能事先排床,而是須每天重新等當天釋出的空間。
感謝主,所幸左右鼠蹊拆線口恢復佳。今早骨科為右腳截肢換藥時,縫線傷口乾淨。今天已停用強效抗生素。腎功能稍進步54/.,優於昨65/。白血球降到8000多,是近期最好的。高流氧換成一般氧氣罩。
因下週2/14開學,有幾天早上無法送餐,晚上下班已晚。詢問了確定ICU有可取代粥的營養品。
2/12(安息日5)
今天的胃口不錯,據說也睡得稍好。痰仍多,一天會用3次拍痰背心 (週末呼吸治療師不會來)。左肺仍引流出200 cc. 但稍有進步。有點便秘,塞軟便劑。排看護順位退到第8順位。
2/13(日)
早上截肢傷口換藥,恢復良好。胃口也不錯,據說清早6-7點時吃了不少,8點左右爸爸說想吃南瓜,一早接到醫院的通知,就到對面傳統市場找專賣南瓜的,選了老闆推薦的栗子南瓜口感比較軟,帶給媽媽料理,蒸出好入口容易吞的健康原味。好巧剛好早上才收到朋友LINE了南瓜富含鎂及多種營養素、幫助術後恢復的資訊,感謝主耶穌給爸爸敏銳的生存本能。
今天視訊時,爸爸有坐高,今天也輪到兩天一次的擦澡,感覺比往常睏,可能吃飽了想睡。
血氧可到98,但仍需一般氧氣罩。痰仍多。心肺、血壓,算穩定。
買了新的平板給爸爸放病房專用,即使在學校上班,必要時也可請護理師在病房開機讓大家遠距同步視訊,或緊急留訊在新設的爸爸專用群組。
2/14(一)
今天啟用爸爸病房專用的新平板。譫妄有改善。止痛藥,白蛋白(仍3.4)補充,引流仍繼續。繼續吃抗凝血劑,連左腳也有血栓現象,買了軟質熱敷袋給右手臂的大瘀血。但喘得較嚴重,今天又須戴回高流氧。昨天的 “睏”果然不太尋常。
多種兩難之間,一直發現爸爸在ICU活動量太少,與家人有品質的實體互動太少,很多功能會逐漸衰退,即便ICU的24h監控也遠不及專人長時間陪顧,但唯有確定找到24h看護了才能轉出,醫護評估爸爸的照護項目需要有經驗的看護執行。
2/15(二)
今天整天在校上課。昨天器材事先備妥,也知會ICU,家人們仍如常會在10:30上線看爸爸。今天據說引流仍很多,人更累。媽媽考慮忍著背腿的痛自己顧,不要等排看護了,讓爸爸早點到普通病房,多一些正常的活動互動,有人可24h陪。
昨天深夜寫下: “這一個多月的情況,漸漸的對於爸爸將近90歲的身體,有一個粗略的理解,加上臥床已久、截肢、肺積水、無法不靠氧氣自主呼吸,等等。
或許在每一次的大手術之後,或許在每一次有好轉跡象之後,下意識很自然會有一個 “接下來朝向什麼方面恢復改善” 的願景,這些美好的願景,混合著過去幾十年在腦中排練無數次的畫面,是我們對爸爸的愛,但也警覺到,這些基於冰山一角,一知半解的觀察,所得的期待,可能也會暫時模糊了更緊要的禱告核心,就是爸爸盡早信主受洗的緊迫性。”
林傳道可能出於經驗的直覺,很久以前的勉勵,意思就是要我們全家人的信心一定要整個提升堅定,恆切禱告。雖然或許在醫療照護,人為親情關心,算是做了努力,但是一直有什麼缺口似的。隱約也感覺到,最近只要是禱告到爸爸對神的心的這類問題的時候,心裡會沉沉的感到一股力量在困住他的心,不若之前在禱告疾病醫治的時候,會有從神來的平安。
禱告緊緊跟隨聖靈的腳步,這是一場硬仗,不能輸的硬仗!
2/16(三)
今天右腳截肢傷口改兩天換藥一次。醫護說滲血有改善,肺部引流降到130,左腳也比較回溫,表示循環有改善。但是視訊看到爸爸時覺得不太對勁,光看臉和眼睛比往常浮腫(視訊看不到身體),人特別累,神智有點消沉,也沒胃口。
目前卡在等到看護了才能排病床,全家決定不管如何先排病床再說,一有病床家人先輪流顧。
中午在醫院穿梭辦理一些手續時,突然被人叫住,竟然是留德時期的好朋友,現在住關西,已一年多沒見了,他到北醫看牙,知道爸爸的情況很不捨。當晚透過他家人問到家人以前聯繫的看護仲介。醫院特約的所有公司都一直排不到,又不想亂槍打鳥萬一找到外面不合格的。既然朋友家人請的經驗不錯,就試試看,連繫後,確定有機會找到人,也講清楚看護的條件要求,講好有排到床就安排人。晚間等候ICU確認明天是否有床,若沒消息,明天一早繼續爭取。
2/17(四)
早上準備到ICU等候視訊時,接到醫院緊急電話告知爸爸情況急轉下,據說爸爸早上又開始喘了,並且發燒,之前都沒有發燒,懷疑是某種感染,很辛苦。今天醫師讓我進去看爸爸,一個月以來,第一次到爸爸身邊,在現場恍然大悟爸爸所經歷的苦,消瘦不少,兩手被綁在床邊的欄杆上,是手肘無法彎曲的角度,正吃力的呼吸著,手腳有明顯的水腫,醫生說其實這幾天開始越來越累,今天特別明顯的走下坡。
今天用了之前從未見過,像防毒面具的 “正壓呼吸器”,口鼻全緊緊罩住,用機器把氧氣打入肺部,無法照自己的頻率吸氣呼氣。
求主耶穌憐憫,揀選爸爸!
在ICU爸爸床邊,全家人緊急線上家庭會議,並不時到爸爸耳邊說鼓勵的話。得到共識,生命在神,繼續信心禱告交給神,不依靠人為刻意的方式讓爸爸接受痛苦的急救和插管。
11:22 簽 “同意放棄急救”,醫護註明 ”全拒”。爭取轉到安寧病房,可家人陪伴,但因為仍需正壓呼吸器維生,不符資格。
林傳道Line勉勵 “…求神憐憫看顧爸爸,更求神賜給爸爸與您未信的家人,有悔改的心和赦罪的恩(徒5:31),彼此代禱🙂 “。
感謝主,即時而寶貴的勉勵和提醒,也正呼應了這段日子的禱告!
蘇執事也馬上請關懷組同靈同心代禱,求神憐憫拯救爸爸。感謝主內一家的愛心代禱!
繼續緊緊跟隨聖靈的帶領!
2/18(五)
10:00 林崇道傳道、林振富執事、執事娘、秀惠阿姨,一起到忠孝老家探視媽媽,我則一如往常在ICU外待命。
10:40 剛好一起參與視訊,一起唱詩,傳道為爸爸短講,一起禱告。邀傳道加入爸爸專用群組。
問到受洗時,爸爸猛搖頭。感覺像是生氣和抗議。就過去幾十年的了解,一直有一種類似 “信念” 的堅持困住爸爸,也感受到他內心滿滿的不被理解的苦。
近中午時,北醫出備組護理師主動到ICU找我,提供ALTC、長照、護理之家的資訊,說明重症長者可能經歷的過程,許多環節需及早預備,即使現在一時還用不到。拿到出備組的資料後,開始聯繫了解各機構優點、限制、門檻 (例如氧需求上限、氧氣機型號限制)、人力比、
空間單位、管路維護、復健資源、距離機構最近的醫院、探視規定(若限制太多就失去家人陪伴的機會),能候補先候補。另外開始了解針對爸爸醫療輔具的需求和使用。
Prayer :
下午的禱告突然很傷心,想起今天我們也問了爸爸想不想回家,他也是猛搖頭,我想他除了身體的苦,一定有很多覺得一輩子也解不了的不甘心了,那個搖頭的動作彷彿 “罷了罷了,希望早點一了百了” 的心情。平時在家裡,他就常常在說他根本就想自我放棄了。這一個多月,他一開始還會努力求一個自主權,大叫或者就叫人把他的手鬆綁放開,但是怎麼努力,都不會有人成全他,後來他也就不叫了,然後就很努力的轉頭,用他唯一還可自由活動的區域活動自己,用他自己的方式努力照顧自己,然後就如他過去80幾年的日子,仍舊是得不到他心目中的公義,他也實在太累了,就連頭也沒力氣轉了。我們每天短短的視頻,能感知的有限,直到昨天,從上次隔了好幾個禮拜之後,第一次到爸爸的身邊看他,才恍然大悟他這一段時間,總共到底經歷了多少的辛苦。不斷求神不要遺棄我們,不斷求神原諒我們所有知道跟不知道的錯,不斷求神一定要救爸爸。在神面前痛哭,哭到上氣不接下氣,禱告了許久。
暫停調整一下呼吸。
傍晚繼續禱告,出現一個自問,為什麼禱告得彷彿神不站在爸爸這一邊?神願意萬人得救,神就是愛,神比我們帶著肉身血氣的人更愛爸爸,更知道爸爸需要什麼,神是信實的,禱告是我的本分,也是為爸爸所能做的最美好的事,只管緊緊抓住神的應許,信他必定要救爸爸,我們只管為爸爸除去自己的路障,除去所有會阻礙神救恩彰顯的因素,不再被眼見影響。
更徹底自潔,禱告撇下所有人意設定,全心靠神,專心祈求,緊緊跟隨聖靈的腳步。
向神忠心盡所當行。“信的人必有神蹟奇事隨著” (可十六17),曾不只一次想過,爸爸會信主受洗就是奇蹟了,那就跟神求神蹟,何況是拯救靈命的事。
傍晚回家和媽媽一起的禱告,據說今天傳道有請媽媽把家裡一些不以為意的東西都撤掉撕掉,例如春聯、藥膏盒上的一些圖案,我們徹底檢查,把有疑慮的全清掉,清的過程想到把之前爸爸結拜兄弟的兩把劍找出來,奉主耶穌的名丟掉 (爸爸不迷信,不拜拜,是背後有一些不尋常因素才會造成這樣的結果,為的是要保護家人) 。之後和媽媽一起的禱告,感覺同心合意的力量又更清楚一些。懇求主耶穌,帶領我們每一個人,獻上蒙他應允的禱告。
22:38 Line給林傳道更新狀況,並請教這兩天發現的可能造成爸爸信主的阻力 :
“哈利路亞 林傳道平安!很感謝傳道百忙中來探視家母並且有這麼寶貴的機會讓父親聽到傳道的勉勵!我們全家人都很珍惜這個機會,想請問傳道,如果您時間許可的時候,是否也可以邀請您在我們剛好和爸爸在醫院視訊的時候,透過視訊的方式來勉勵我爸爸呢?會事先徵詢您可以的時間,若可行的話,我會在那一次視訊之前,把傳道邀請到爸爸專用的視訊群組,這個群組只作為和爸爸在醫院視訊使用,感激不盡!並且很感謝主耶穌即時的安排!
今天傍晚和媽媽在清理一些東西,我忽然想到家裡的兩把劍,爸爸把他們當作結拜兄弟作為他身邊的保護者,他在世上沒有什麼好朋友,心裡耿直講義氣,但是對一些事情有相當的堅持和固執。他其實也不迷信,平常根本也不會去祈求,都習慣靠自己,那兩把劍是有背後一些因素才會造成這樣的結果。剛剛突然想起來,他今天被問到受洗或者信仰相關問題猛搖頭的時候,感覺到是某種堅持,但那個堅持在他而言出發點是為了講義氣或者遵守他的信用原則,印像中好像他有跟他的好兄弟,約法三章了,需要去守信用。因為現在爸爸沒辦法說話,也沒辦法清楚的溝通,這些都不可考了,但是最近只要是禱告到爸爸對神的心的這類問題的時候,心裡會沉沉的感到一股力量在困住他的心,不若之前在禱告疾病醫治的時候,會有從神來的平安。這幾天,因為情況轉下,直接面對靈命問題的時候,感到說不出來的阻力。希望在教會有機會請教傳道了,感謝您! 求神紀念您的付出!
願主耶穌眷顧 您和全家人平安喜樂 恩典滿滿!
註:
1. 那兩把劍已被我丟到屋外,等清潔人員來收。
2. 沒有什麼好朋友更中肯的應該是說,能讓他覺得交心的人,少之又少。”
23:42 傳道回覆 :
“佳憓姐妹平安,感謝主,給我們有機會一起來關心蔡爸爸和媽媽,這是神的恩典,所以不用客氣喔~和父親一起視訊,應該是沒問題,不過時間上可能需要安排一下,爸爸都是固定早上能視訊嗎?感謝主,要進窄門小路確實不容易,會有很多的征戰和阻礙,但感謝主,有主給我們倚靠,更求神賜給我們屬靈的智慧,能明白神要我們學習的功課,求神親自教導我們,相信神必引領,如同您所說,看到爸爸的劍,想到可能的阻礙,感受到神在帶領,求神施恩眷顧。
這段時間可以跟神祈求,求神賜給爸爸赦罪的恩,這個真的很重要,相信神是願意萬人得救的,求神施恩憐憫。有需要,歡迎隨時聯絡,教會碰面時也可以,彼此代禱,願神照祂的旨意成全,彰顯祂的大能~您也辛苦了:)”
禱告全備信心,仰望神彰顯大能,不要因眼前所見而覺得人很可憐,彷彿被神遺棄,反而繼續用力求,獻上一定要讓神願意應允的禱告,做讓神願意應允的行動,不留任何餘地給 “萬一神不願意”。
2/19(安息日6)
今天仍無法轉到普通病房,要想辦法爭取陪伴、傳福音的時間。
宜璇在美國這週五晚間負責翻譯,由劉揚帶著安安邦邦守候著可以視訊的時間,終於等到療程完成,為阿公選唱讚美詩,主題都是用心挑選,穿插給阿公的加油,真心的陪伴,滿滿的愛。
肺水降到90,白血球仍萬多,媽媽和我都預約PCR備用待命。
2/20(日)
這幾天家人如果任何一個人開始禱告的時候,如果覺得ok就會訊息通知,或貼圖表示正開始禱告了,結束時就寄 “阿門”。
以下,受愛主的姊妹託付,將較詳盡記錄2022/2/20~2/23從爸爸蔡英謀弟兄在北醫加護病房ICU點頭願意信主受洗,到緊急特別洗禮完成回醫院過程,家屬方面可能面對的事務,以備未來不時之需。感念神的大恩並感謝大家在主裡向神的忠心和愛心付出!
病情簡述:
1/15劇痛急診,主動脈破裂多處潰瘍瘤造成大範圍血胸。
1/17心臟外科急診刀,裝了7大2小的支架,接著末梢嚴重血管栓塞。
1/28 放射科施行 “血管擴張術” 無法幫助,右腳嚴重壞死。
2/8 不得不右膝下截肢。
2/17幾天前開始情況轉下,肺部感染,尿道感染,目前有鼻胃管,還有口鼻全緊密罩起來的正壓呼吸器,肺部引流管,導尿管。
至今已經臥床一個多月。
2/20(日)
經過幾天的自潔行動,並為爸爸除掉可疑的阻力,今早視訊,很巧,林崇道傳道邀榮姐(榮雲霄姊妹)加入,她是30年前妹妹宜璇在紐約車禍時非常照顧我們的榮曉玲阿姨的妹妹,爸爸也熟識,但林傳道並不知情。
今天傳道短講時,主耶穌賜智慧,讓傳道很順利地提到,不用被(和兩把劍)所守的義氣信用困住,現在回想很難重現當時傳道的表達方式,非常的順理成章,明顯感到,字字入了爸爸的心,加上有熟悉的榮曉玲阿姨的妹妹榮姐加入,雖然正壓呼吸器罩住無法言語,爸爸被困住的心似乎被釋放了。
禱告後,傳道和榮姐因為教會還有課,先下線,留家人繼續視訊陪伴。媽媽不同於往常的被動跟隨大家,突然以堅定的語氣帶頭問爸爸要不要受洗,在病房裡的護理師幫忙大聲問,還短暫摘下正壓呼吸器,讓我們看到爸爸的臉,一瞬間看到爸爸已被呼吸器壓得口鼻僵硬痛苦的臉,似乎用盡力氣點了頭。媽媽妹妹在鏡頭那一端馬上大哭起來,我則定定看著手機視訊小小的畫面,剛剛的一切發生得太快,不敢輕忽,心裡默默希望傳道還能再和爸爸對話,相信神會帶領。
今天是爸爸第一次在視訊時點頭表達願意信主受洗,但當時只有家屬在線上,也沒有想到要即時錄下。由於每次視訊都有家屬在ICU外的現場待命(因疫情),可即時尋求醫護當面諮詢,讓其他不在現場的家屬可同時視訊參與討論,確認爸爸的受洗意願後,當下找到值班的另一位ICU負責醫師和主護理師,目的不是徵詢他們可不可,而是讓醫護團隊盡快獲知爸爸的迫切心願,並了解 How & What即早如何做&做什麼照護準備,讓爸爸能離院受洗。
據了解後,爸爸需要能摘掉正壓呼吸器呼吸,血氧須更穩定,引流狀況需穩定,傷口需穩定,心肺及總體生命徵象等等都是。尋求醫療端在等候受洗的期間,可以幫助提升生命徵象的復健或輔助。
Prayer :
求主耶穌醫治開路,賜醫護智慧也一起和神同工,互相效力,加添爸爸身心力量足以順利受洗。特別為爸爸求向神堅定的心,爸爸上週五2/18還是猛搖頭不願受洗,知道人心難測, 仍要十分警醒。
全家討論後,請在美國的妹夫妹妹劉揚和宜璇代表 (爸爸在美國期間和教會接觸較密切),製作受洗請願短片。懇切表述爸爸對福音救恩的道理早已熟悉,以化解傳道和負責人擔心爸爸不了解道理就輕率同意為他施行特別洗禮的顧慮。
2/21(一)
今天早上視訊,順利錄下爸爸帶著正壓呼吸器,痛苦中用力點頭願意受洗,但很不巧,又錯過傳道上線的時間。將爸爸點頭與劉揚宜璇的請願短片,一起即時寄給林傳道和聯繫的蘇真弘執事。林傳道本著神忠僕的忠心,希望能有機會再用簡短的時間親自向爸爸說明得救之道和活水洗禮,並確認爸爸明白道理且願意信主受洗,終於在隔天2/22(二)下午蒙主賞賜好時機,並錄下珍貴的對話畫面。
16:53林傳道Line確認爸爸一些洗禮前信仰的事,包括 “爸爸目前是否還有祭拜,祭祖等問題?是否有屬爸爸的偶像或符之類,需要協助除偶像。”。我回覆傳道並沒有上述的情況,大約 30年前我和我媽媽受洗的時候說要拆掉祖宗牌位,爸爸那時候在家就同意了,而且在我們都還沒受洗以前,家裡有時候阿嬤媽媽傳統年節會拜,爸爸也從來不拜,還說 “如果這個拜他就會保佑,你不拜就不保佑,那還算什麼?”。
確認之後,松山教會立刻安排當晚19:30職務會,職務會長執傳道負責人連同家屬代表共10多位,百忙中趕來到松山教會,同心合意向神禱告。
先由傳道說明,再由家屬代表說明,確定爸爸意願,對道理的理解。職務會也特地準備了投影放大先前提供的影片。說明完備後,家屬離席等候通知審核結果,職務會再次禱告再做決定。感謝主,職務會通過確定為爸爸緊急施行特別洗禮,即刻進行相關預備工作之討論。
討論包括 :
*職務會依據傳道行程、人力設備場地調度etc.等等,提供可能的洗禮日期時段為2/23(三)下午或2/24(四)一早。
*依據爸爸病況確認所需設備,彙整需進一步詢問北醫的事項如下: (括弧內的是後來與北醫協調後的解答)
Q: 如何從醫院前往洗禮場?需另租救護車?(北醫可透過護理站幫忙訂合作的救護車)
Q: 醫院有醫護陪同?(沒有,需透過合作廠商安排院外人員)
Q: 如何租正壓呼吸器?因為主機龐大,是否有攜帶式?(感謝主,爸爸隔天逐漸不需長時間用, 並進步到能夠只用一般氧氣罩一段時間,且後來是透過護裡站租車和儀器,加上主耶穌保護整個受洗路程可不用管子,這個問題就自然解決了)
Q: 洗禮後可再回院?(最好是可以透過北醫認識的醫生ex.鐘國軒執事幫忙協調請假再回同一間病房,但實際溝通後,院方有其難處,結果須簽切結書自願離院,再重新掛急診入院重新排等病床)
Q: 可背下水?(爸爸的情況沒辦法)
Q: 可擔架翻身面向下?(當天從救護車移出,醫護和許多弟兄合作,為爸爸先翻身面向下放在教會準備入水的擔架)
Q: 管子可跟著下水?可拆管?(感謝主,當天在救護車鳴笛趕往現場時,爸爸身上的管子都拆下,並只用基本氧氣罩,一直到掛急診回院)
Q: 截肢傷口入水處置?其他管線傷口?(包防水,難免入水,回院急診換藥)
Q: 車程來回約1~1.5小時,可承受拆氧氣的時間長度?(訂足量氧氣筒,感謝主讓爸爸血氧回升,不然以救護車配備的上限,是撐不過的)
Q: 救護車上設備和醫院設備的共容性?要插電維持運作?(車上有生理監控儀)
*當天洗禮場會搭棚,家屬需自備之物品ex.大毛巾、小毛巾、乾衣物、保暖毯。
*同靈推薦教會有醫療背景的弟兄姊妹作為諮詢或洗禮現場協助。
21:00透過之前在北醫巧遇的朋友提供的仲介,找到經驗豐富的看護,中午到北醫PCR,晚間報告出來後就開始顧爸爸。當晚我21:00多回北醫ICU待命爸爸轉普通病房,剛好可以當面與醫護及剛找到的肖看護說明接下來的任務。提醒交班大夜護士,醫護細節要等明天白天班。
22:30爸爸暫被安頓在10A三人房,明天詢問是否有雙人房空出。
忘了什麼原因,在今天的行事欄記下聽道筆記感想 :
219 背起自己的十字架跟從主
十字架 : 為持守真理而受的苦,
捨己 : 體貼神的意思,忘掉自己,順服聖靈,靠聖靈行事,相信神的信實,忍耐到底。
馬太福音十九26 : 在人這是不能,在神凡事都能,(尤其是在得救的事上)
常常靠神,常常在聖靈裡禱告。
全家一起為爸爸新環境的適應良好禱告,新環境最大優點就是有專屬的看護在身邊,但是醫療方面專業照顧的密度和品質,以及衛生的維護,就需要主耶穌看顧了。
2/22(二)
一早醫院上班時間,到爸爸的新病房護理站,得知許醫師已交代醫療團隊,確認洗禮事務的聯繫管道是爸爸病房之白班主要護理師,另有主治許醫師的助理(也是專科護理師)。關於證明書及費用方面則找書記。與主護理師確認爸爸的病況(尤其是心肺),醫護正幫忙有計畫的減少使用正壓呼吸器,增加只用基本氧氣罩的時間。並為了減少風險阻力,先確認不能背,須全程擔架,確認傷口能包防水,來回交通時間及所需氧氣設備型號及其他儀器(協助訓練爸爸心肺,提升血氧,傷口照護)。
爸爸整體有比在ICU進步。
提醒要預先向醫護聲明 : 洗禮是全身入水,隨行醫護人員在入水過程不干涉。
問護理站如何訂救護車(確認院內可協助或需自訂外面廠商),如何找到合適的隨車救護人員及重症專科護理師,確認隨車維生設備及生理監控儀器合用。
確認職務會提供的兩個時段北醫均可配合之後,即刻開家庭會議,理出各項優先順序。
共同選擇了較早的日期,即明天週三2/23,基於以下考量 :
*已看見神在加添爸爸的力量,呼吸狀況與精神明顯好轉,要憑著神已為我們顯現信實的信心繼續緊緊跟隨聖靈的工作迫切祈求,不要基於人意想假定更確定的條件(例如爸爸可以連基本的氧氣罩都不用)而多等一天,何況院方評估表示兩天都可以。
*經溝通,院方安排的隨行人員會配合洗禮過程,於是也不用延後一天,為了等推薦幫忙的護理師姊妹有空。
*媽媽之前已預訂週四住院,週五腰椎手術,爸爸週三洗禮,接得剛剛好。
*天候又冷又大雨,盡管準備時間緊迫,都不是問題了,感念大家在主裡向神的忠心和愛心付出!
家人獲得時間的共識後,隨即與教會(蘇執事)確認週三的流程,隨車引路者,同行家屬看護和陪同者之交通分配,經執事確認明天是13:30出發後,隨即與院方確認明天2/23(三)13:30準時出發,並啟動各項申請預定:
*確認可透過護理站租醫院合作的救護車,確定兩名救護員(當天只來一名),一名護理師(確認北醫護理師有和她說明清楚醫護項目),租機器(也要包括備用設備如額外的氧氣筒,每筒可撐20分鐘),確定洗禮地點、路線、交通時間,與書記打好合約。
*確認出發前為爸爸作好各項防護,交班救護車隨行人員。
*叮嚀看護額外備毯巾、藥品、清潔品、尿布尿片、醫院的乾病服(如果有)。
*教會交通分配。
*簽自願離院切結書,因確定無法請假,須從急診室重新掛號。
早上還有點顧慮,以爸爸龜毛的個性,還有這幾天的精神狀態,這麼大的出動,是否要為他再心理建設,免得明天他突然覺得莫名其妙。全家討論後,還是專心求洗禮順利就好。
今天2/22(二)下午蒙主賞賜好時機,有機會請傳道再用簡短的時間,親自向爸爸說明得救之道和活水洗禮,確認爸爸明白道理且願意信主受洗,並錄下珍貴的對話畫面,這次視訊時,爸爸已可摘掉正壓呼吸器,使用高流量的氧氣罩,雖然沒力氣說話,這次可更清楚看到爸爸點頭理解的回應和神情,末了鼓勵他睜開眼表達決心時,他努力的把眼睛睜得好大,這一切都被即時拍下來了。
Prayer:
感謝讚美神,求神帶領所有參與其中的人,包括醫療團隊。
12:10 林傳道Line 勉勵 :
“感謝主,求主施恩帶領~
其實我覺得每個環節都是神的帶領,從在家中看到春聯,媽媽很順服的說會拿掉,接著您們就想到兩支劍的事,昨天聽您說,感覺那應該是靈的問題,但用信心把劍除掉,也看到後續神的帶領,願神加添我們眾人的信心,能與神同心,同工,完成神的旨意~
彼此代禱,願一切照主旨意成全:)
願神紀念您們的孝心:)”
2/23(三)
大清早全家一起禱告。
早上先幫爸爸辦出院相關手續,作PCR陪病備用(今天陪爸爸明天加上媽媽),確認救護車/人員/爸爸的醫療配備。
今天爸爸已可用一般的氧氣罩,連高流量也不需要了。手沒有被綁住,10點多他趁看護去買豆漿(她有先知會護士ok才出去),回來的時候爸爸已把鼻胃管拔掉了,一些藥還沒有餵,中午的管灌醫生說鼻管就先不裝回去也就不灌了,等下午回來再餵,他們會持續檢查,必要時就吊點滴。爸爸今天有點拉肚子。確認爸爸心情身體都平安,醫護人員有為爸爸作好洗禮行前準備。
禱告讓爸爸有足夠的體力和平安的身體,完成這一趟。
近中午依指定時間,辦救護車出車及繳人員儀器費用(回程後會再繳另一筆)。與護理站和看護協調,爸爸在病房的大量用品在出院時的保管方式。
不住的禱告和感謝!
13:30 救護人員直接到10A,用救護車專用的小型病床接爸爸,並與護理站交接。搭電梯下到1F從院內直通急診出口而不用經過室外,我們訂的救護車已在急診室門口候著,這個動線有先確認安排,讓爸爸的出入較順暢安全。看著爸爸身上無管一身輕,只用一般氧氣罩,血氧維持九十幾,氣色不錯。心情穩妥。
鳴笛出發趕往基隆七堵 “富民親水公園”,預計45分。在車上為爸爸悟性禱告和向神靈言禱告,生命徵象持續穩定,但仍要警醒掌握時間。與同車引路的蘇執事協調,可否省下唱詩的時間,直接禱告。
救護車在大雨中繼續奔馳。
到了洗禮場,好多幫忙的弟兄姊妹早已到場準備各項繁重的工作,美國的一家人也早已熬夜等候一起視訊。從一開始將爸爸往洗禮用的擔架移動,翻為趴姿時就痛得大叫,甚至一直叫不行了,我們只能盡本份搶時間,尊重仍唱詩但較少節的決定。在大雨中一路大聲提示緊急處置的事項,一面大聲的禱告。
傳道奉主耶穌聖名,為爸爸施洗,順利面向下,全身入浸。接著到岸邊,順利完成洗腳禮。
哈利路亞!再怎麼困難吃力辛苦,已經在主裡了,都不要緊了。
感謝主,今天幫忙拍照的儒燕姊妹說,他們提早到現場做場地準備的時候,水還是很冰冷的,後來洗禮完成他們去清東西,腳到水裡去的時候發現水是溫的,就是好像還有餘溫的感覺。儒燕很熱心參與洗禮已經很多年了,她說這是她第一次有這樣的體驗。
回程特別注意保暖,趕著爸爸還能撐著所有不適的期限回急診室。看護剛暈車,讓她先去休息。和爸爸在急診室遲遲等不到病床,急診的設備不足以適度的照護多重的不適,但也因此讓我有爸爸住院以來最長時間的陪伴機會,並看明一些西醫處置的取捨,有機會為爸爸減輕一些痛苦,拒簽約束,不同意醫護人員把爸爸的手和手臂綁在欄杆上,而是以網球拍手套替代,至少手腕以上都可自由,爸爸終於可以打開胳肢窩活絡胸肋腔,只要我時時在旁邊顧者,免得他隨時把管子和氧氣罩都拔下來。爸爸現在肚子很餓又不能喝水,只能用棉花棒沾濕給他吸,一面告訴爸爸 “我們現在是戰友喔!”。
23:10深夜被移到比較安靜的急診室A區,結果是為了要把正壓呼吸器裝回去。爸爸本來睡得香,馬上變得很難受焦躁。新接手的醫師是照離院前的紀錄執行,然而爸爸的心肺因為有活動,蒙神醫治,其實連基本的氧氣罩都不用戴還可維持高血氧相當時間。正壓呼吸器恰恰阻礙了爸爸好不容易得到的呼吸自主和順應自身呼吸頻率的機會。和醫師討論後,以他當下的判斷,同意讓我簽了拒絕使用 (讓醫師有所依據不使用),我追加但書 : 一旦實際情況必須,仍同意戴上。我現在知道爸爸在加護病房一直叫一直叫的情況是怎麼回事了。
感謝主,現在只需用基本的氧氣罩,爸爸一直想拔,我看著偵測儀血氧算是滿穩定的,間歇把氧氣罩鬆開放爸爸鼻子附近,血氧濃度也都還有90幾分,看起來比較不拘束。爸爸也會不住的要我把床用高又用低,一直來來回回,有時候須特別調高到可以坐,相信是爸爸敏銳的求生本能為自己開的復健處方,難為平日在ICU或病房,哪有人這樣幫他,或理解他的用意。
無論如何,再冷的水再大的雨,都變為活泉甘露,頌讚神的奇異恩典!
2/24(四)
今天上班前回到急診室時,爸爸的手又被綁起來了(可以理解,若不是站在爸爸立場顧,真的很難)。爸爸也努力用他能夠的方式,為自己爭取更好的存在品質,最直接的就是叫,知道爸爸這樣叫一定有原因,也表示他還有力量,不輕易妥協,又可練肺活量,所以並不會制止他叫。爸爸這幾天有力量抵抗,表示精神有回來了!
發現爸爸左腳更發紫,摸起來也是冰冰的,右腳已經截肢了,左腳一定要好好的,急診室沒有平常在加護病房能夠用到的遠紅外線燈,昨天到今天根本沒辦法進行正常的治療,不知道會不會有所延誤,希望能夠趕快回到正常的治療軌道。
下午爸爸終於移到雙人病房。媽媽今天自己也要住院,明天早上第一刀大概八點,六點多就要準備,她今天特別提前到院等候報到,一面先到急診室顧爸爸。今天媽媽住七樓7A,爸爸住十樓10A。
為爸爸的屬靈的智慧增長來禱告!
以下是蘇真弘執事在群組的貼文 :
“弟兄姐妹們平安__記蔡爸爸特別洗禮
有傳道分享特別施洗,有神要給教會的旨意,往往特別施洗中,可以看到神給教會的見證,也是信徒成長的機會,蔡爸爸的受洗讓我們再次用信心見證得救的真道,彰顯神的大能。
蔡爸爸石心變肉心,家人亦用堅定的行動展現無比的信心,排除困難,帶領其受洗赦罪歸入主名,全家信主,天上的真神必悅納喜迎,而弟兄姐妹們的熱切代求,更體現主內一家的典範,令人動容。
感謝神帶領,今日下午蔡爸爸以擔架入水,照神旨意蒙揀選成為神尊貴的兒女,並完成洗腳禮,將來得進天家,與主有份。
一定要洗禮嗎?不是信就好了嗎?都在加護病房了,重大傷病的87歲老人家,一定要到河邊去嗎?下雨、天氣冷、水溫低,要全身入水嗎?這些都在在考驗我們對神及對真理的信心。
我們不是瘋了,我們只是有「瘋狂」的信心。
松山教會 蘇真弘”
2/25(五)
一早先到7樓看媽媽睡得正香。到10樓爸爸這邊簽同意書,照肺部超音波,看積水的狀況需不需要再有侵入性的導管。爸爸晚間睡得不錯,現在只需要用一般的氧氣罩,血氧濃度也都不錯,本來發紫的腳現在護士說還好。爸爸早上照的超音波結果,不用引流了,血氧也ok。
8:00 媽媽準時送第一台手術,歷時近7小時。
等候媽媽手術中,也進一步詢問10A爸爸的情況 : 提醒看護要幫他動關節,腳循環仍不好,普通病房沒在用拍痰機,只能人工拍。便便,血壓心跳ok,血氧95以上(基本氧氣罩放在爸爸鼻子附近,而不是罩住)。仍在發炎,白蛋白更低2.8(原3.4),因為躺太久,腎功能仍不佳,白血球近萬,使用後線(較強)抗生素,仍用鼻胃管,普通病房沒有遠紅外線燈可照,提醒看護隨時用家屬自備的毯子蓋腳。
繼續更新和爸爸的說話音檔,全家人繼續和爸爸分享生活點滴。
開始關注銜接北醫期間和之後長照的照顧方式 (依據醫護的判斷預計2週後)。目前比較可行的包括 : 回家自顧、租屋自顧、護理之家,並問萬一需租正壓呼吸器 (機構無設備,也不收)要怎麼辦。
爸爸的截肢,預計半年後才能裝義肢,之後的復健又是另一個長期奮戰。
16: 00 媽媽手術完成回7A082病房,歷經將近7小時,醫師告知手術順利,神經壓得很厲害,裝了4根釘子。感謝主耶穌看顧和大家的代禱!
普通病房一位護理師要顧10位左右。在想如何爭取多一些復健,幫爸爸多做被動動作 (醫護也說要經常這樣作)、動關節、坐的訓練(回想急診室和爸爸並肩戰鬥的那一天,爸爸不停地要我一會兒把床放低,一會兒要我調高到他覺得ok終於點頭的高度,這樣不斷的來回,就是在用本能為自己復健了)、心肺的訓練(急診室當天爸爸一直堅持不用基本氧氣罩,就是要練自然呼吸,手鬆綁可舒展胸肋腔,好在當時有家人在,蒙神引導讓我簽了拒用防毒面具般的正壓呼吸器)。
啟程 :
“信就是所望之事的實底,是未見之事的確據。” ––– 希伯來書十一1
“世人哪,耶和華已指示你何為善。他向你所要的是什麼呢?只要你行公義,好憐憫,存謙卑的心,與你的神同行。” ––– 彌迦書六8
2/26(安息日7)
早上請廠商專人來為媽媽量身訂背架,媽媽今天仍會痛,有很多要注意的環節。剛剛廠商來花了好些時候教媽媽穿背架,叮嚀相關注意的細節,調到符和媽媽最舒服的狀況,起身時需要穿。 媽媽本來還想省錢用爸爸的,根本不合身。
今天媽媽照兩次X光,可自己尿尿,下午14:30就可出院了。
10A的爸爸則一直要拔鼻管,相信他很想有比較正常的生存活動,何況已餓了好久,一定會想用嘴巴吃點東西,但鼻胃管仍不能拔掉,需要主治醫師評估他們才敢做決定做改變,過渡期用流質的食物。爸爸仍一直會把氧氣罩拔起來。
自己昨晚在醫院陪病,還用空檔改學生即將要交的論文,睡的不錯,很奇妙,半夜半醒的時候還以為是在自己家。
2/27(日)
自從有24h看護後,視訊時間比較可以彈性配合爸爸。早上10:00 到中和的一個護理之家參觀,看了內部環境(機構環境、人、乾淨度),也和院長與主要護理師諮詢細節,包括家人探視規定(一間房每次一組 30-60”、時間通融範圍若新入住的1-2 週之內適應期,可勉強多一些彈性)、額外器材借的可能性(拍痰機、遠紅外線燈、呼吸器需10以下、有其他機構只提供6以下,太高會傷害鼻黏膜,機構不用)、如何送北醫復健、距離機構最近的醫院、機構自備的復健申請和頻率、如何提升臥床到可坐輪椅過渡期-輪椅到可裝義肢的訓練,先排病床有較多機會到人較少的房型(2樓預計3月之後會有4人房,2人房很少,已早被訂走),也因此得知,需要為爸爸申請身障證明,還有其他待辦事項。下午和另一家離家較近的護理之家接洽,地點很便利,因疫情保護長者,這家不開放入內參觀,但主任人很開明細心。
爸爸自從昨天自己把鼻胃管拔掉後,醫護就一直裝不回去。記得回急診室那天的晚上,爸爸手沒有綁住,可以自由伸展,正睡得不錯時,急診室的醫師一下就把鼻胃管裝好了。已經太久沒進食了,中午醫護想把爸爸送到門診,請其他醫師幫忙裝鼻胃管。
禱告,將計就計,訓練吞食。
中午開始帶粥和蒸蛋給爸爸,醫護提示要訓練吞嚥(本來就想,但之前醫護考慮怕嗆不允),
也給肖看護送餐、點心、豆漿,知道爸爸並不好顧,建立信任,讓她用心顧爸爸。將近一點鐘,爸爸被折騰得太累了在睡覺,藥也還沒餵,不過至少他有可能吃到的東西都送到了。
13:40看護打來說爸爸把稀飯吃了三分之一碗,蒸蛋吃了3口,藥也餵了。
今天開始用 “快凝寶”,固態化任何液體,例如水,爸爸 “吃”了馬上說 “不像水”。
19:00 視訊,可對話,認清人,據說口很渴時還說要Water,爸爸在傍晚視訊的時候,非常用力努力的吃力的講了好幾次,我- 想- 回- 家!
今早許醫師探視時,確認了爸爸最需要的是家人的陪伴和盡量多動,把爸爸接回家自顧,讓他多坐起,多動,多說話,改善肺的活動力,增加氧量,有力氣咳痰,正常吃。還說他的生命力很強,應該年輕時有在鍛鍊,覺得爸爸還可以活很久。
主治醫師這一席話,恰恰給了自己強心劑,印證許久前就有的判斷。事不宜遲,整個準備工程轉向 “接回家自顧”,雖然以爸爸的情況會是很困難的工程,但自從爸爸受洗後,全家都領受主裡更大的平安,有力量繼續往前行。
立即開始大整理,準備換屋搬家,把爸爸安頓在我家,有電梯、完善的大樓管理、中庭小花園,我則搬到爸媽的四樓公寓,家當連同演奏型的鋼琴。會優先考慮換屋的安排方式,優點還包括長執傳道就更容易來探視爸爸,每天出門用輪椅直接下電梯就可到中庭小花園。
了解輔具租購和社會局長照服務,加緊申請身障證明,巴氏量表 etc.。另外要詢問居家看護、執行方式、請復健師,等等的。
禱告爸爸的身體狀況足以這樣的安排,也順利安排到足以照護他的專業人力環境。
新政策7號開始隔離減成10天。這個消息才公布幾小時,劉揚立馬點數給宜璇買了頭等艙!現在機票大概都訂不到了,如果是6號以前到的話,還是要隔離14天。宜璇回台灣期間,想陪爸爸就陪爸爸,根本不用管醫院或機構的時間限制了!
2/28(一)
白蛋白仍過低。需要能讓爸爸更多復健,多在床上坐起來,練習坐到床邊,但這個一直到幾天後的週日醫護才開始比較積極地進行,更遑論坐輪椅練習了。
11:57爸爸在弄蒸氣,因為據說昨天吃蛋有嗆到,護理師說今天早上去照肺有花花的,所以就讓他休息暫不視訊。護理師說還是需要讓他訓練吃,另外據說爸爸還是晨昏顛倒的狀態,並且清醒的時間並不太多,就是平常也是糊里糊塗的不願配合治療,昨天傍晚那次視訊是難得特別清醒。另外他們也評估出入醫院機率,還是蠻高的。發現從不同方面的醫護人員角度,看的方面和解讀的方式不太一樣。
家屬只能透過我們實際經歷到的方方面面來判斷,全家持續求神帶領。諮詢營養師,家屬自己照顧的飲食準備,諮詢醫護自備的醫療器材和輔具規格型號,聯繫社會局長照,申請評估,以便申請後續照護項目。聯繫北醫安排爸爸專屬的個案管理師。到區公所申請領身障評估手冊,帶手冊到北醫進行各指定細項的評估,約一個多月後才能領到身障手冊,申請各項服務和補助。申請巴氏量表,未來請外籍看顧必備,流程需時2個月左右。到信義路的南區輔具中心,現場先初步了解可租輔具的品質。聯繫與長照合作的第一輔具機構。從北醫了解居家復健項目。
走訪有租氧氣機的藥局,檢視各家型號的品質,清潔管理維護,機器運轉時噪音量,體積重量
,租金押金。聯繫北醫合作的各家居家看護仲介公司服務內容,限制。
換屋後的無障礙施工,請社會局的評估老師,依據爸爸身體狀況,到府確認環境設施需求和規格。
下午去看了一家電動床不是那麼滿意,晚上到大型的醫療器材連鎖店台大醫院旗艦店,展示品比較多,研究各式各樣爸爸用得上的輔具,如同家中迎接新生兒。
釐清接回家自顧,需掌握的大方向 : 需要出入便利、有適合環境每天推出去透透氣(樓下中庭綠意)、並且是他或親人熟悉的居住環境、但不必一定是他原本居所一模一樣的空間。媽媽很細心地在大換屋時,盡可能地把爸爸熟悉的常用環境週邊物品盡量擺放得相似。
3/1(二)
在校一整天課。用工作空檔聯繫長照和居家復健、補助、租借、換屋施工。
3/2(三)
確認輔具預租項目和送貨日。確認巴氏量表、長照+身障鑑定進度。
3/3(四)
今天第一批輔具已送到松山家,浴室開始施工,確認無障礙施工細節。繼續追蹤評估結果、巴氏量表進度、鑑定進度。用工作空檔電話詢問居家復健、補助、租氧氣機、買血氧偵測機。
準備出院(預計下週一)。了解出院前手續及申請項目。
爸爸褥瘡更嚴重,下班後買敷料送去。依據醫護褥瘡恢復不佳,營養不良,提醒醫院爸爸的營養,營養師幫忙改訂流質餐,我提醒他們要加之前買的幫助傷口修復的氨基酸粉。
3/4(五)
上午和北醫出備組聯繫,確認爸爸的長照等級是最重度8級,確認排到北醫派的廖個管師,
了解各項長照項目的申請,服務項目好多,包括請醫師到府驗血及基本檢查,減少爸爸的奔波。
下午長照輔具評估老師訪視環境,寫報告書確定了無障礙施工各項規格,包括爸爸的安全扶手規格位置。
全家努力佈置,感謝二舅舅和大外甥這段日子也幫好大的忙。
就等接爸爸回家了!
3/5(安息日8)
今一早大搬家。確認了租氧氣機型號的公司。買血氧偵測機,方便隨時偵測爸爸的血氧濃度。
爸爸精神不錯,視訊看到安安邦邦時很顯得開心,但說話吃力,他講什麼我們都聽不懂。
教會繼續為爸爸唱名禱告。
3/6(日)
看護一早LINE說爸爸昨夜很躁動,直喊痛,是心臟的位置。正在評碩班入學考,分不開身。
晚間(美國的早上)宜璇上飛機了!宜璇遠行回台灣看爸爸,第一次離家這麼久,對劉揚安安邦邦都是很不容易的大決定,感謝劉揚毅然決然把家務孩子的所有重任全扛下來了!
3/7(一)
繼續連繫準備出院前各項事。確認爸爸氧氣需求,出院救護車動線,儀器配備,隨車護理師。10A病房昨天才開始訓練爸爸在床邊坐起,非常吃力。
今天下午14:30醫護安排復健老師幫爸爸坐在輪椅上,請家人去看,我因評審,只有媽媽一人去看,據說很吃力,身體只能往前垂掛成90度,非常瘦又虛弱,明顯營養不良。並且今天爸爸尿毒指數升高,前兩天又出現了心痛的症狀。懇求醫護趕緊處理營養不良的情況。
感謝主,晚上20:40宜璇已平安抵達桃園國際機場,正在等候PCR。
3/8(二)
聯繫營養師配合爸爸更新的情況搭配飲食,包括 : 粥品吃法、水要加快凝寶、優格以上濃度不用、水果刮成泥狀、腎補納腎前配方比例、如何搭餐調整比例。聯繫個管師、出備組護理師。
今天和媽媽依約到10A,下午復健老師教我們一起練習讓爸爸坐起,爸爸身體很無力,想說話也發不出聲音,瘦很多,明顯營養不良,但是經過爭取打營養針後仍不見動靜,醫護仍停留在堅持訓練餵食(之前須吞嚥時又遲遲不允,一直要塞鼻胃管),今天試著坐輪椅出來,撐不到15分鐘。確定需換高背輪椅,隨即預約輔具公司明天一早換。
3/9(三)
一早接到通知說爸爸半夜突然開始喘,可能是卡痰,早上醫生會來看,稍晚再確認。
仍依約一早到輔具公司換高背輪椅,重打訂單,二舅同行幫忙。爸爸的個管師約明天週四8:30家訪(提醒申請到府驗血),確定即早安排爸爸需用的服務。也照計畫準備訂把爸爸送回家的救護車(須從出備組護理師提供的建議廠商名單自己找),確認隨車氧氣機規格。依據之前廠商善意建議自備保暖毯、帽、白襪(萬一有傷口容易辨識)、移位時拉床單、備出院衣褲。
然而醫院又通知了新的狀況,恐怕又要送回加護病房。
心中有所警醒,此刻最緊要的事還是不能等,就不要設定出院之後怎麼樣,現在能做的就繼續做,也就是爸爸的靈命,為爸爸求聖靈。今天看情況如果不好的話,又會回到加護病房。
為爸爸祈求聖靈,為爸爸求神的國神的義,請求神用爸爸能夠的方式開啟他的心,學習信靠神,領受聖靈的洗,也感恩教會弟兄姊妹愛心恆切代禱!
原本透過媽媽的朋友大力幫忙,無縫接軌找到人品和素質不錯居家看護,她在其他醫院的案主今天中午剛好結案,約好先趕到北醫PCR待命(必須到北醫做篩檢),倘若爸爸下午或傍晚出院就可接班。看護趕到篩檢站時,我剛好接到醫院通知,爸爸又要被送回ICU2,即時取消快篩,給了她車馬費紅包讓她離開了。
13:00 全家繼續禱告,包括隔離中的妹妹,和在美國熬夜禱告的劉揚和孩子們。
爸爸意識昏迷中,許醫師助理數度詢問是否同意用氣管內管,為了更佳維護爸爸生命,並強調不是我們所認為的那種 ”插管”,家人們持保留態度。送到ICU遇到較資深的專科護理師溝通了解後,確定不同意使用,並強調全家人共識,尊重生命的自然法則,交託給創造掌管生命的真神,並請醫護讓爸爸少受苦。期待已久的營養針終於開始打了 (上週跟醫護提出時早已望眼欲穿)。
13:35 病危通知 : 急性呼吸衰竭,簽同意約束,為了安全,而且爸爸已無力動。
14:26 宜璇爭取非常狀況,特例放行赴北醫看爸爸。
15:30 宜璇被市府派的專車載往隔離指定的長庚醫院篩檢,晚間結果一出來就趕赴北醫見爸爸。
見機行事。
爸爸有點像是進入自然衰竭的階段了,肺、腎、心臟、都是,血壓過低,水排不出。
生命徵象持續衰弱中,蘇執事提供羅弟兄(禮宜公司)的資訊備用。
許醫師說現在機器可以用的都用上去了,包括會造成末梢黑掉的升壓藥。全家各自即早做PCR,隨時一有機會就進ICU,爭取時間陪爸爸。
20:30 疾管局專車載宜璇到北醫ICU看爸爸,跟爸爸說話,幫爸爸輕輕按摩,活動,我和媽媽的PCR很奇怪仍沒出來,就在ICU外用視訊,看著宜璇為爸爸的腳輕輕按摩,不久就比較有血色了,很多時候最需要的就是家人實地愛心陪伴和照顧品質,我們更確定要盡一切所能爭取。
宜璇預約到明天 10:30可來北醫。
剛剛想到,本來疾管局給宜璇的時間是一天可以探視1小時,但是院方只能一次給半小時,看可不可以爭取第二次,比方說白天一次晚上一次,看要怎麼說,因為宜璇在台灣的時間非常寶貴,每一天都很寶貴,一天就這麼短短半小時,實在是太不可思議的短了。既然主治醫師也強調爸爸現在情況需要家人盡可能多的陪伴,在身邊跟他說說話,像嬰兒一樣拍拍,加上是幾年不見的二女兒,一天半小時對爸爸而言根本是遠遠不夠的。一起禱告,求智慧和機會,爭取北醫給予更長的時間,更大的彈性。
讚美詩181再響起,“主啊!我已啟程,在光明中行,白天大放光亮,照耀在我心;我已經把世事、邪情,全都撇清,我與主已啟程,我必前進。”
爸爸,我們啟程了,女兒繼續護送你!
3/10(四)
爸爸目前腎衰竭,肺衰竭,昏迷指數6,我們正爭取時間陪伴爸爸。求神憐憫用爸爸能夠的方式接受聖靈的洗。
15:00在爸爸的床邊與安寧病房派過來的護理師討論爸爸的照護,簽 在ICU“參與安寧共同照護” (無法移至安寧病房),爭取更多陪伴,爭取傳道人訪視。緊急連繫林傳道。
林傳道從淡水趕開車來北醫做PCR核酸檢測,最快可能晚上21:00多會出來,他們會通融讓傳道看爸爸。傳道下午從淡水趕來北醫PCR再趕去上課,晚上21:00多PCR結果出來,近22:00再趕到ICU為爸爸按手禱告,祈求聖靈。幾小時內來回開了一百多公里。
和妹妹分享,心裡想跟爸爸說的話,這是我這邊先想到的關於我自己的部分 :
“和解,
了解接納與被了解接納,
懂爸爸的好,
謝謝爸爸無止境的包容和愛,
謝謝爸爸給我們的力量和典範,
爸爸這幾十年的苦我都明白了,
爸爸受洗是我們能夠為爸爸做的最大的安慰,
看到爸爸的畫作都會很感動,那是獨一無二的,
陳德旺老師是爸爸最敬重的父親以外的長輩,主耶穌比他更大,陳老師也是在主耶穌的看顧下,
爸爸一直是我的最佳戰友,
雖然常常生氣聽沒有耐心但是每句話都有聽進去。”
妹妹分享 :
“謝謝他讓我當他的女兒,他是最棒的爸爸。我們很愛他,也知道他好愛我們。我期待跟他再相聚的那一刻。”
現在起,不容任何不相干或看似有益卻是阻力的事情占用時間。
禱告求神帶領讓我們明白要對爸爸說的,神託付我們對他說的話。
為爸爸禱告求聖靈時,感受從神來的平安和力量,心中有個意念,聖靈澆灌!
3/11(五)
這兩天醫療團隊一步步撤掉爸爸的維生機器。腎已衰竭嚴重,點滴已停。升壓藥逐漸降到完全不使用。正壓呼吸器還留著。
爭取到更多探視時間,主耶穌安排了細心貼心又開明的護理師,給我們很大的方便。
昨天原本事先和傳道約今天17:00,但今天爸爸預計15:00摘下正壓呼吸器,依據專科護理師的經驗,可能摘掉之後幾小時就會走,我們請傳道可能的話提前14:00到,因淡水路途遙遠,大約等到近15:00,醫護允許傳道和一位家屬在爸爸身邊禱告半小時。
15:30摘下正壓呼吸器,只用一般的氧氣罩,血氧仍穩定。爸爸繼續努力的喘著,主耶穌仍維持著爸爸的一口氣。
18:11 林傳道Line提醒 :
“如果可以,也可以把握機會,陪爸爸禱告,鼓勵他向神「求」聖靈,我們盡力,相信神會照應許賜給爸爸,彼此代禱:)
感謝主,剛剛禱告中想到要跟妳們說鼓勵爸爸求聖靈,求神親自彰顯祂的榮耀:)”
榮姐則是提醒我們為爸爸讀聖經。
傍晚繼續在ICU為爸爸禱告,讀聖經。
晚間近8點護理師來說明目前情況算穩定後,建議我們回家休息再過來,決定和媽媽一起住忠孝老家,便於半夜臨急行動。
3/12(安息日9)
媽媽一早迫不及待先去,卻因護理師換人了,溝通上沒共識,被擋在ICU外。等到8:30 ICU先放宜璇一人進去。9:00終於溝通成功,讓我們全家可以低調的,都悄悄進ICU待在爸爸身邊。
感謝主,隨時禱告,走路做雜事,都禱告,不住的禱告,相信主不會介意的。
今天是爸爸在世上主內的第三個安息日。松山教會可以同步線上聚會,今天幫爸爸用他的專用平板,點開直播的連結,讓爸爸參加他成為主內弟兄後參加的第一個安息日聚會。
我們不知道爸爸還想完成什麼,就我們所想到的替他做,整個聚會流程有會前的唱詩禱告、傳道講道、聚會後的禱告,我們讓爸爸全程參加。
下午護理師好意提醒我們需趕在下午以前快篩,明天才可進ICU,我們在離開ICU去快篩站之前,先把平板開好角度,讓探視時間結束已回到HOTEL的妹妹一起看著。妹妹抓緊時間約到明早最早的7:30快篩,13~17探視。
篩檢完回到ICU,繼續在爸爸床邊禱告,讀經,跟他說話,秀秀他。
約莫下午四五點時,和媽媽一起看到爸爸嘴巴有不尋常的動,有力量從嘴裡湧動,我立刻到爸爸面前發現口裡的舌頭上下跳動得挺快的,是受聖靈的樣子,拿手機想錄下給傳道看,但來不及拍到。
17點多處理一些需聯繫的學生課表,媽媽近18點回家休息。我繼續留下,心想,下週有工作有演出排練,不想錯過爸爸的重要時刻,今天若撐得住,就徹夜待著。
在ICU吃完7-11買的簡單晚餐,有三明治、優格,還有爸爸每天提醒我們要吃的香蕉。出去刷完牙回來時,護理師剛好幫爸爸翻完身,大約19:20在爸爸床邊再坐定跟他談心,這次真的是發自肺腑和爸爸談心,而不是以戰友顧著努力幫他加油打氣。第一次發自肺腑的不捨、道歉、感謝、流淚哭出來、秀秀爸爸像嬰兒般、把想說的都說了,然後繼續為爸爸禱告完,起身動一動喝個水。那時已接近晚間八點了,偵測儀上的血氧第一次在80幾的區間停駐較長時間,有別於之前會很快地回到90幾;而心跳也變更慢,不若先前的穩定,當中短暫回升了一下又往下掉。
我到護理站找人,看大家很放心地各自在自己崗位上,好像一切如常。我再快步回病房,血氧往70繼續掉,心跳出現了5字頭,趕緊找醫護過來,醫護到場時,很鎮靜,似乎已知道接下來的事,爸爸的喘也越來越慢,我秀秀爸爸,要他安心放心,告訴他我們都放下了,主耶穌來接爸爸了,我們會好好的,都準備好了,一面打Line開視訊,妹妹即時上線,媽媽則在趕過來的車上,我們一起跟爸爸說不用再受苦了,主耶穌接你回天家了!
看到監測儀數字很快的歸於無有。
醫師宣告19:59爸爸卸下世上勞苦了。
如同過去87年堅守自己認為善、正、忠的道路,爸爸向神守滿了安息日。也讓全家人都準備好了放下,在對全家人最圓滿的時刻安息了。
20:33 Line感謝:
“感謝大家愛心恆切代禱!佳憓的爸爸於今日晚間7:59安息主懷了。血氧和心跳下降的速度非常瞬間,感謝主剛好有家人陪在爸爸身邊的時候。今天是爸爸受洗後的第三個安息日,也是第一次參加安息日上午和下午的聚會,家人心情都很平靜,主耶穌的帶領很奇妙!”
20:17 聯繫羅弟兄的禮儀公司。
21:07北醫結束。隨羅弟兄的專業大箱型車從北醫出發,將爸爸安頓在二殯。
後記 :
爸爸的最後九個安息日雖然沒力氣說話,直到今日仍不斷從神帶領爸爸的這段路程中得到意料之外的造就,從爸爸一生對家人的愛,體會到神無止息的愛,更體會到神在這87年,一直與爸爸同在!
謝謝妹夫劉揚忍著來不及見到爸爸的傷痛,徹夜含淚製作爸爸的回顧影片(影片6’00”處就是爸爸接受活水浸禮的畫面),成為全家人無比的安慰。安安邦邦思念阿公,安安第一天是握著禱告的雙手睡著到天亮還是沒鬆手的,為了求主耶穌讓他在夢裡看到阿公。求神安慰看顧!
看著每一張照片中父親的面容,爸爸的每一幅畫作,爸爸在世時,我對爸爸竟是如此陌生,從沒好好接納他,理解他,關心他,對他好。感謝主,爸爸在世間的最後九個安息日,給我機會和力量,為爸爸,也為自己,緊緊的抓住神,自己給不起,給不了,來不及給的愛,主耶穌都幫爸爸補滿了,並且超乎想像。
“要常常喜樂,不住的禱告,凡事謝恩,因為這是神在基督耶穌裡向你們所定的旨意。”
(帖撒羅尼迦前書 5:16-18)。感謝主耶穌的奇異恩典!
經文分享 :
詩篇103:5 他用美物使你所願的得以知足,以致你如鷹返老還童。
箴言 3:5 你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明。
箴言17:3 鼎為煉銀,爐為煉金,惟有耶和華熬煉人心。
彌迦書6:8 世人哪,耶和華已指示你何為善。他向你所要的是什麼呢? 只要你行公義,好
憐憫,存謙卑的心,與你的神同行。
提摩太前書2:4 祂願意萬人得救,明白真道。
馬太福音19:26 在人這是不能,在神凡事都能 (尤其是在得救的事上)
馬太福音21:22 你們禱告,無論求什麼,只要信,就必得著。
希伯來書11:1 信就是所望之事的實底,是未見之事的確據。
帖撒羅尼迦前書 5:16-18 要常常喜樂,不住的禱告,凡事謝恩,因為這是神在基督耶穌裡向你們所定的旨意。